不同IBS患者可分三种辨治

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  不同IBS患者可分三种辨治?肠易激综合征(IBS)的病因和发病机制较为复杂,迄今尚未完全清楚,一般认为IBS是个体特异性的多病因、异质性疾病。有流行病学研究发现,生冷、辛辣食物、水果、乳制品、酒类、受凉、劳累、腹部手术史、痢疾史、情绪不佳以及精神刺激等因素存在时,IBS患病的危险性升高。其中“受凉”、“饮食”、“痢疾”三个因素与肠易激综合征的关系最为密切。

  那么肠易激综合征如何进行中医治疗呢?专家认为,临床中应用中医辨证治疗肠易激综合征能收到较好效果, 据不同的患者可分为三种辨治。

  如果患者形寒肢冷,腹中冷痛,大便溏薄,日行3-4次,或五更即泻,泻后腹安,腹胀纳呆,喜温乏力,舌质淡舌体胖,苔薄白,脉沉细,就属于脾肾阳虚型。治宜温补脾肾,涩肠止泻。

  如果患者大便量少秘结,腹胀痛,伴有口干烦躁,舌红少苔或苔黄津少,脉弦或微弦数,就属于阳明热结型。治宜养阴清热,润肠通腑。

  如果患者腹泻欲泄,泻后痛减,嗳气食少,易烦怒善太息,舌淡红苔薄白,脉细弦,这种情况属于肝郁脾虚型。治宜疏肝运脾,调理气机。

  还建议患者使用中药温熨疗法治疗。中药选用附子、补骨脂、干姜、丁香、肉桂、乌药、细辛、五倍子、甘草等,粗盐200克,将上述药和盐混匀加水,于锅内同炒极热,趁热放于棉布袋子里,扎紧袋口,将热盐包热敷神阙、天枢、气海、关元四穴,让盐包紧贴以上四穴,凉了再炒热,敷于腰骶部的脾俞、肾俞、大肠俞,待凉取下。一天一次。

  中药温熨疗法使用时,必须掌握好温度,太烫时要加棉布套,温度低时再去掉套。操作时应注意避免烫伤。此外,一些温热性疾患及肿瘤、急性炎症、结核病等,均不宜用。病重时,也只宜作辅助治疗肠易激综合征。

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#肠易激综合征#腹泻
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与情绪抑郁、焦虑、紧张密切相关特征是发作性腹痛、排便习惯和粪便性状改变以中青年人为主,女性多见,有家族聚集倾向简介肠易激综合征(IBS)是一种以反复发作的腹痛或腹部适伴排便习惯改变为特征,而器质性病变的常见功能性肠病,是多种因素共同作用的结果,包括生理性因素和病理性因素,患者以中青年居多,女性多发,有家族聚集性倾向。肠易激综合征的主要症状是反复发作的腹痛、排便习惯改变、腹泻或便秘等。通过解痉、止泻、通便等药物治疗以及心理辅助治疗,大部分患者可得到缓解,但还会复发,对身体一般会造成太大伤害,预后良好。症状表现:肠易激综合征的主要症状是反复发作的腹痛,排便习惯和粪便性状(腹泻或便秘)的改变。诊断依据:根据典型的反复发作的腹痛,排便习惯和粪便性状(腹泻或便秘)的改变临床表现,结合肠道形态学改变和生化异常的基础上,即可确诊肠易激综合征。肠易激综合征有哪些类型?目前关于肠易激综合征的分型,主要采用的是罗马Ⅳ标准,以Bristol大便形状分型作为肠易激综合征亚型的分型标准(患者的大便性状,要通过对患者病史的详细采集而得到):1.肠易激综合征便秘型(IBS-C)2.肠易激综合征腹泻型(IBS-D)3.肠易激综合征混合型(IBS-M)4.肠易激综合征未定型(IBS-U)是否具有传染性?否是否常见?肠易激综合征是常见病,我国成人发病率为10%左右。是否可以治愈?能治愈。症状可反复或间歇发作,影响生活质量,但经过解痉、止泻、通便等治疗,症状可得到缓解,预后良好,一般会对寿命造成明显影响。是否遗传?会。肠易激综合征有明显的家族聚集性现象。是否医保范围?是
秒懂健康·首席健康管家李俊霞主任医师北京大学第一医院
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