孕期营养过剩小心先兆子痫

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  随着生活水平的提高,营养跟不上似乎已经与这个时代绝缘,而孕妇在孕期会得到更加细心的照顾,营养不良这个词似乎更与之无关。但在9月20日北京举办的“坚持‘心’标准 做个好妈妈”大型母婴健康关爱之旅(首站)活动上,北京妇产医院产科主任医师王琪表示,目前孕妇群体营养过剩与营养不良现象并存。她提醒人们关注孕妇妊娠期间的营养管理和干预。

  联合国营养执行委员会在2006年提出,从妊娠到婴儿出生后2岁是通过营养干预预防成年慢性病的机遇窗口期。王琪表示,这是一个专家共识,生命早期的营养对一生的健康都会产生影响,营养不良或过剩,孩子长大之后容易出现肥胖、糖尿病高血压冠心病等疾病。

  肥胖对孕妇的影响,除了妊娠糖尿病之外,还王琪提供了这样一组数据:一项针对140万孕妇的回顾性研究显示,在孕前BMI增加每5-7kg/m2,孕妇发生 子痫 前期的风险增加一倍。子痫前期,又称先兆子痫,是怀孕前血压正常的孕妇在妊娠20周以后出现高血压、蛋白尿,是妊娠期高血压疾病的五种状况之一,为妊娠期特发疾病,可影响机体各器官系统。

孕期营养过剩小心先兆子痫

  王琪直言,自己将过于肥胖的孕妈妈作为高危病人,而在救治这些孕妇时,没有合适的血压计、体重测量、担架床过窄、转运困难都是面临的问题,“我曾建议一个孕妇来医院复诊时先到菜市场量体重”。

  而关于营养不良,王琪说,这与家庭条件没有关系,“在收费最贵的医院依然有缺铁性贫血等营养不良表现的孕妇”,而造成这种情况的原因是孕妇对影响的概念不清楚,认为吃饱了、吃名牌食品就可以达到营养了。

  营养不良的孕妇自身容易出现 早产 难产、产后伤口难以愈合等情况,其孕育出的新生儿容易带有多种病症,比如,呼吸机依赖、呼吸暂停、视网膜发育不好,甚至影响智力发育。王琪说,“随着北京市维产技术提高,800g以上的婴儿都可能成活,但是如果孩子体重低于同孕龄婴儿的平均值,孕妈妈就会面临关于孩子去留的选择。”

  “在日常门诊期间,遇到瘦小的孕妇或过于肥胖的孕妇,都会主动介绍她们到营养门诊进行营养干预和指导,这样孕妈妈才有好的妊娠结局。”王琪说。

  备注:BMI指数(英文为Body Mass Index,简称BMI),是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字,是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。

  成人的BMI数值标准:

    过轻:低于18.5;正常:18.5-24.99;适中:20-25;过重:25-28;肥胖:28-32;非常肥胖, 高于32;专家指出最理想的体重指数是22。

#营养#营养不良#肥胖
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饮食足或均衡,导致营养过剩或营养足勿用米糊、白粥、面条等代替配方奶喂养孩子通过营养补充和干预,营养良可有效纠正简介营养良是一个描述健康状况的用语,是指体内营养素失衡,包括营养过剩和营养足,营养足包括蛋白质能量营养良和维生素、矿物质、微量元素等缺乏,营养过剩主要指脂肪积累过多导致的肥胖以及一些营养素过多引起的中毒。营养良主要由于饮食足、吸收良、过度损耗或饮食均衡所致。本病临床较为常见,男女老幼均可发病,其中以儿童和老人为多见,如果能长期摄取由适当数量、种类或质量的营养素所构成的健康饮食,个体将营养良。长期的营养良可能导致饥饿死亡。蛋白质能量营养良会出现体重下降、消瘦、水肿、精神萎靡、容易疲乏,免疫力低下,易感染等症状。维生素缺乏时,会导致相应的一些病变,如维生素A缺乏可导致眼病、皮肤干燥等;维生素B1缺乏会导致神经系统和心血管系统受损,主要表现为水肿、感觉障碍得脚气病;维生素B2缺乏会导致口腔溃疡,舌头肿胀,阴囊瘙痒;烟酸缺乏会导致皮炎(水肿、红肿、溃烂)、腹泻、痴呆、死亡;叶酸缺乏会导致胎儿出现脊柱裂、脑儿;维生素B6缺乏可导致皮肤油脂增多、皮炎瘙痒;维生素C、维生素K缺乏会导致异常出血;维生素D缺乏会导致佝偻骨骼发育畸形等。儿童营养良会影响生长发育,长期营养良可导致身材矮小和智力低下。营养良需要及时给予营养补充,进行有效干预,多数患者可以基本治愈,预后良好。症状表现:蛋白质能量营养良:体重下降、消瘦、水肿、精神萎靡、易疲乏等。维生素A缺乏:夜盲症,皮肤干燥等。维生素B1缺乏:神经系统和心血管系统受损,主要表现为水肿、记忆力下降,食欲振,感觉障碍得脚气病。维生素B2缺乏:口腔溃疡、舌头肿胀、阴囊瘙痒。烟酸缺乏:皮炎(水肿、红肿、溃烂)、腹泻、痴呆、死亡。叶酸缺乏:胎儿神经系统发育异常,出现脊柱裂、脑儿。维生素B6缺乏:皮肤油脂增多、皮炎瘙痒。维生素C、维生素K缺乏:异常出血如牙龈出血,抵抗力下降。维生素D缺乏:佝偻病和骨软化病、骨质疏松,表现为骨骼发育畸形等。诊断依据:营养良的诊断,需要进行营养评价,即通过临床检查、人体测量、生化检查、人体组成测定及多项综合营养评价等手段,判定机体营养状况,确定营养良的类型和程度,预测营养良所致的风险,并监测营养支持的疗效。营养良有哪些类型?1.根据原因可分为2种:原发性营养良继发性营养良2.根据营养素缺乏和失衡的同,又可分为两种(1)营养缺乏病蛋白质能量营养良维生素缺乏微量元素缺乏(2)营养素过剩肥胖症是否具有传染性?否是否常见?本病常见。营养良男女老幼均可发病,其中以儿童和老人为多见,目前我国的营养良患病人数有权威的流行病学数据。是否可以治愈?可以治愈。通过积极地营养补充和营养干预,消除营养摄入足和消耗过多的问题,即可将营养良得到有效的纠正。是否遗传?否是否医保范围?是
秒懂健康·首席健康管家李缨副主任医师首都医科大学宣武医院
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