警惕盲目的献血让并发症有机可趁
在采访中,郭坚提到:“糖尿病病人一般都有并发症,有些是他自己知道的并发症,有些是隐藏的或者病人自己不知道的并发症,所以去献血的这个过程中有时这个血容量会减少,有时候肾脏的灌注也会减少等,由于这些不确定因素的存在,所以糖尿病患者不适宜献血不单是血糖问题,也包括糖尿病本身的一些器官潜在损害问题。”
我们都知道,糖尿病本身不可怕,由糖尿病引发的身体代谢功能紊乱,从而造成的各器官受损才是糖尿病致死致残的重要原因,就如糖尿病心血管病来说,很多老年的糖尿病患者都受冠心病的困扰,他们因为身体原因也可能不会去主动献血,然而糖尿病作为一种生活方式疾病,肥胖是其主要诱因以及危险因素。其实,很多年轻的二型糖尿病患者常常因为肥胖也有心血管问题,其中高血压是征兆之一。糖尿病合并高血压的病人在献血时,心脏的冠状动脉易发生痉挛,可能引起一时性缺血,导致心绞痛。此外,由于糖尿病是全身代谢疾病,很多糖友合并有血脂异常,常有血流或血管异常。献血后血压下降、血流减慢,可引起血栓形成,易发生心肌梗死的意外。
由于种种因素,糖尿病其实并不适合献血。事实上,不仅献血会诱发或者加重糖尿病,生活中的很多误区也容易让糖尿病患者的病情雪上加霜,因此,患者应该养成良好的生活习惯,认真学习糖尿病的自我保健知识。在 2013 年糖尿病国际研讨会上,来自美国的 Fisher 教授,也与各界媒体分享了目前在美国,糖尿病自我管理教育及其支持疗法的最新趋势,其中提出了以病人为中心的“医疗之家”的糖尿病教育管理模式。即“如果一年有 8766 小时,其中只有 6 个小时在医生办公室,其余时间完全由自己管理”,这充分说明了糖尿病患者的自我保健知识对于糖尿病病情的防治确实非常重要。
#糖尿病#高血压#肥胖病
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老年人因为激动等出现血压短期急剧升高。可有血压升高、剧烈头痛、头晕、呕吐等症状。主要通过药物控制血压,及时治疗预后尚可。简介高血压危象,包括高血压急症和亚急症,根据最新的高血压指南,严重的高血压即高血压危象。老年人高血压危象,则是指发生于老年高血压患者的危险情况,是由于种种诱因(如情绪激动、饮酒等)作用下发生血管痉挛或收缩,出现短期内血压急剧升高的危险情况,严重者可伴有心、肾、脑等重要靶器官损伤,是一种临床常见的的危急重症。患者主要症状为短期内血压急剧升高(超过180/120mmHg),可伴有视力模糊、剧烈头痛、头晕、心悸、呕吐等,严重者可有意识障碍、呼吸困难、抽搐及昏迷。本病的治疗主要通过药物控制血压、去除诱因、急症控制等治疗,预后取决于是否及时治疗,若能及时治疗,预后尚可[1]。症状表现主要临床表现为血压急剧升高,伴有视力模糊、剧烈头痛、头晕、心悸、呕吐等症状,严重者可有意识障碍、呼吸困难、抽搐及昏迷。诊断依据本病根据患者高血压病史、临床表现(如视力模糊、剧烈头痛等)及血压测量(超过180/120mmHg)即可确诊本病;结合实验室检查(血尿常规、血液生化、心电图等)、影像学检查评估心、脑、肾功能损伤情况。老年人高血压危象有哪些类型?根据有新近发生的急性靶器官进行性损害,可分为:高血压急症;高血压亚急症。是否具有传染性?否。是否常见?本病为常见病,暂确切的流行病学统计数据。60岁以上老年人高血压患病率为49%,其中1%~2%的高血压患者可发生高血压急症[2][3]。是否可以治愈?可以治愈。本病通过药物控制血压、去除诱因、急症控制等治疗可以降低患者血压,避免靶器官损伤或损伤进一步进展,挽救生命。若未及时接受治疗,患者可因急性心力衰竭、急性脑卒中而危及生命。是否遗传?否。是否医保范围?是。

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