脂肪肝成肝癌新增长点 还不快治!

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作者:胡庆丰

  多年以来,乙肝病毒感染一直是中国肝癌高发的头号罪魁,导致中国独占世界55%的肝癌发病量,可如今,非酒精性脂肪肝正在成为肝癌的主要致病因素。根据统计,中国脂肪肝患者人数已超过1.2亿,且仍在迅速增长,这一群体出现严重肝病甚至肝癌的几率远大于健康人群。专家介绍,肝脏作为人体的营养中转站,消化后的食物需经过干细胞的处理,转变为其他器官能够利用的物质,再输送到全身。若吸收的脂肪超过了肝脏的处理能力,便会沉积在肝细胞内,就会形成脂肪肝。

  脂肪肝早期症状不易察觉

  身材发胖看得见,但肝脏发福不一定能第一时间知道。约有八成脂肪肝患者在早期完全没有感受到任何异常,绝大多数人是在体检时检测到肝指数异常,进一步接受腹部超音波检查,才确诊为脂肪肝。值得注意的是,脂肪肝不挑人,男女老少、胖人瘦人,都有可能被脂肪肝“盯上”。

  脂肪肝早期症状是非常隐匿的,但也并非无迹可寻。出现频率最高的症状依次为乏力、体胖、口干、头晕、腰酸痛、疲倦、口苦、膝酸软、腹胀。一般出现肝区疼痛、恶心呕吐时,脂肪肝已到相当严重的程度了。

  出现脂肪肝怎么办?单靠减肥不可取

  什么原因导致出现脂肪肝?专家表示,凡是能造成人体内脂肪代谢紊乱的因素,都可能导致脂肪肝的发生。引发脂肪肝的原因主要有过度饮酒、营养过剩、肥胖、糖尿病血脂异常慢性肝炎及一些药品和化学品的内源性毒物。

  在临床上,很多出现脂肪肝的患者都有肥胖的症状,因此不少人认为既然肝脏脂肪过多,那减肥就可以了,其实不然,专家提醒,一般轻、中度和少数重度脂肪肝患者,的确可以靠减肥逆转脂肪肝,但是记住,医学上认为的减肥并不是节食,过度节食会使运送脂质的蛋白生成减少,反而加重脂质在肝脏的堆积。

  治疗脂肪肝 还要“管住嘴,迈开腿”

  一旦查出脂肪肝,必须医院做进一步检查,包括血糖、血脂、尿酸、血压指数等,看有无合并其他疾病。脂肪肝患者平时要注意定期检查肝功能,预防肝损害的出现。此外,根据病情酌情加用保肝、调脂等药物辅助治疗。

  在饮食上面更是要低糖低脂饮食,专家表示,适当增加粗粮、蔬菜、水果的摄入。每天的热量摄入应比平时减少500 至1000 卡,还需加上运动,专家建议,中等强度的有氧运动,以身体轻度出汗、心率略有增快为宜,对治疗脂肪肝有帮助,剧烈运动、高强度运动会加重肝脏负担。运动要坚持并保证质量,每次持续时间应在45分钟至1小时,每周进行四至五次。

#脂肪肝#戊型肝炎
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指由多种原因引起的肝脏炎性反应疾病常表现为上腹部适、食欲减退、乏力、黄疸等以祛除病因和保肝治疗为主,一般预后较好简介肝炎是由多种原因引起的肝脏炎性反应疾病,是消化系统常见疾病,其病因包括病毒感染、药物或其代谢物引起肝脏损害、明原因的自身免疫损伤、过量饮酒、过度肥胖等,常表现为消化道症状(上腹部适、食欲减退、恶心、厌油),皮肤症状(黄染、干燥暗淡、肝掌、蜘蛛痣),神经系统症状(疲倦、乏力、嗜睡)等。一般通过药物治疗,必要时选择手术进行肝脏移植,一般预后较好,但部分肝炎会发展为肝性脑病、上消化道出血、肝肾综合征、感染等,预后往往佳,甚至威胁生命。症状表现:临床常表现为消化道症状(上腹部适、食欲减退、恶心、厌油),皮肤症状(黄染、干燥暗淡、肝掌、蜘蛛痣),神经系统症状(疲倦、乏力、嗜睡)等。诊断依据:临床医生通过患者的病史、临床表现(消化道、皮肤、神经系统症状),结合体格检查(肝病面容、肝掌、蜘蛛痣等),血常规,尿常规,病原体检查,抗原体检查,影像学检查(B超、MRI、CT)等综合做出诊断。肝炎有哪些类型?根据病因可将肝炎分为5型:病毒性肝炎药物性肝炎自身免疫性肝炎酒精性肝炎脂肪性肝炎是否具有传染性?病毒性肝炎属于传染病,其他类型的肝炎具有传染性。通过什么方式传染?甲型肝炎和戊型肝炎主要通过消化道传播(即粪口途径传播,误食被病毒污染的食物和水,经肠道感染至肝脏);乙、丙、丁型肝炎主要经血液或体液传播、母婴传播、性接触传播。怎么预防?避免接触急性期病毒性肝炎感染的患者、日常生活用品要分开等,尽早接种甲肝、乙肝、戊肝疫苗。是否常见?本病常见。为消化系统常见疾病,我国是病毒性肝炎高发区,甲型肝炎人群流行率约80%;乙肝表面抗原携带率约7.18%(我国1~59岁人群);丙肝全球感染率约2.8%,我国约0.43%(1~59岁人群);丁肝流行率约1%;戊肝约为20%。我国普通人群药物性肝炎发病率为24.20/10万;21世纪初我国部分省份酒精性肝病流行病学调查资料显示,酒精性肝病患病率为0.50%~8.55%,而酒精性肝炎是酒精性肝病的主要表现之一;[4]其他类型的肝炎流行病学数据尚明确[1][3]。是否可以治愈?可以治愈。一般药物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎经过及时的药物治疗,预后较好;但乙肝、自身免疫性肝炎治疗难度相对较大,如治疗及时,可造成肝性脑病、上消化道出血、肝肾综合征、感染等严重并发症,严重威胁患者生命。是否遗传?是。乙、丙、丁型肝炎存在母婴传播的情况,患病女性可遗传给子女;自身免疫性肝炎具有一定的基因遗传性。是否医保范围?是
秒懂健康·首席健康管家陶森副主任医师天津中医药大学第一附属医院
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