半月板有什么作用?为什么会损伤呢?

脊柱康复陈医生·你身边的颈腰椎康复专家
脊柱康复陈医生
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半月板是位于胫骨与股骨之间的一副纤维关节软骨,一般是因膝关节外伤引起的两块软骨损伤,局部是以疼痛、肿胀、关节水肿,甚至关节交锁、膝关节运动障碍为主要症状的损伤,患者通常有明显的外伤史。半月板损伤的非手术治疗主要是对膝关节进行制动,同时辅以局部理疗、热敷、康复锻炼,部分损伤较重的半月板损伤都应釆用关节镜下手术治疗,主要包括部分切除术和缝合修复术,因半月板大部分没有血液供应,所以愈合能力较差,需要较长时间康复训练,否则可影响治疗效果。

一、半月板损伤是因为哪些原因导致的呢?

在足部固定的情况下,膝关节在半屈曲位时,做内收、外展,或内外旋转,这时半月板卡在股骨保和胫骨平台之间,若突然伸直或屈曲膝关节,如外伤性损伤和退行性损伤,使半月板受到股骨和胫骨的夹挤、研磨,造成损伤。

外伤性损伤:其为半月板损伤最常见的类型,半月板具有缓冲震荡、保护关节软骨的作用,当角度不对、姿势不当时,当在此运动下超过半月板承受能力时会造成半月板损伤。
退行性损伤:主要与年龄、运动相关,当膝关节承受超过半月板能接受的生理范围的摩擦负荷,会将原来小的破损逐渐加重,甚至达到撕裂的程度。


二、半月板损伤好发于哪些人?


青壮年:这类人群为热爱运动的青年人群,损伤类型通常为急性创伤性损伤。当膝关节略屈曲产生快速扭动、大力踢球踢空、蹲下行走、跑步中被绊倒等动作时,容易产生半月板急性创伤性损伤。
老年人:年龄较大的老年人群,损伤类型通常是慢性退变性撕裂,患者大多没有明确的外伤病史。老年人群随着年龄的增长,半月板内部结构发生变性、退化,抗压性及耐磨性都逐渐衰退,而退化变性的半月板无法承受膝关节日常的反复活动,从而产生半月板破裂,这种类型的破裂最常见于内侧半月板后角的损伤。

三、半月板的作用有哪些?

1.承重:在不负重时,胫骨与股骨不接触,全由半月板衬垫两者之间。在负重时,有约70%的负重区域在半月板上,这就大大降低了胫骨平台上的应力,从而保护了软骨。

2.维持膝关节运动协调:半月板随着胫骨一起运动,内侧半月板较外侧半月板移位小,且半月板在膝关节屈伸过程中可以变形以适应膝关节的解剖形态。保持了膝关节几何形态的协调,从而维持膝关节运动协调。

3.维持稳定:半月板切除在前交叉韧带完整时,不引起胫骨前移,而在前交叉韧带断裂时,则引起更大程度的胫骨前移。

4.吸收震荡:有这样一些膝痛病人,关节镜检病理未发现任何异常情况,而其症状明显,后经检查发现其半月板吸收功能较差。

另外半月板还有润滑关节等功能,半月板可将关节液均匀涂布于关节表面,使关节的摩擦系数大为减小。

#概述#病因#半月板损伤
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膝关节半月板因外伤或退行性改变出现损伤常见症状是关节疼痛、肿胀、活动受限及早治疗和康复锻炼有助于恢复关节功能简介半月板损伤是指半月板因外伤或退行性病变而出现损伤,是膝关节中最常见的损伤。半月板损伤患者可出现关节疼痛、肿胀、膝关节活动受限、关节交锁、弹响等症状。半月板损伤可行保守治疗或手术治疗,并结合康复锻炼。部分损伤较轻的创伤性半月板损伤可治愈,退行性半月板损伤或损伤严重、伴有其他关节疾病等情况下通过保守治疗法痊愈,一般需通过相应手术,来减轻疼痛症状,恢复关节功能。症状表现:半月板损伤患者常见症状为膝关节疼痛、肿胀、膝关节功能受限、关节交锁、弹响等。诊断依据:结合患者病史、症状及相应体征、影像学检查综合诊断。关节核磁检查,发现半月板损伤可确诊,部分半月板损伤通过核磁检查难以明确,可通过关节镜检查确诊。半月板损伤有哪些类型?1.根据半月板的损伤原因可分为:创伤性半月板损伤退行性半月板损伤2.根据损伤时间可分为:急性半月板损伤慢性半月板损伤3.根据半月板撕裂类型可分为:桶柄状撕裂瓣状撕裂边缘撕裂水平撕裂横行撕裂纵行撕裂规则撕裂是否具有传染性?是否常见?本病常见。半月板损伤是膝关节中最常见的损伤,多见于运动量较大的青年人或体力劳动者,男性多于女性,30~40岁为高发期,50岁以后半月板损伤更多是由于退行性改变而非创伤引起[1]。是否可以治愈?部分创伤性半月板损伤可治愈,半月板损伤程度轻,治疗及时可治愈。退行性半月板损伤或损伤严重、伴有其他关节疾病等情况法治愈,可通过康复锻炼、手术方式减轻症状。是否遗传?会是否医保范围?是
脊柱康复陈医生·你身边的颈腰椎康复专家胡跃林主任医师北京大学第三医院
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