“医生,医生,我儿子的脖子都反弓了,是不是很严重啊,这颈椎反弓到底是怎么回事?。
颈椎反弓的正侧位X片
什么是颈椎反弓?
颈椎反弓是一种常见颈椎病。正常颈椎呈现“C”形向前的生理弧线,它既保证了颈椎活动的高度灵活性,又减轻了颈椎间盘的重力负荷,使颈椎处于最佳的力线状态下工作。如果没有生理弯曲,颈椎会出现僵直,甚至向相反的方向弯曲,就称为颈椎反弓。
颈椎反弓会引起很多疾病。首先是颈椎动脉受压,会引起大脑供血不足,而与颈椎相关的骨关节组织因挤压提早产生增生、骨刺、韧带肥厚、椎间盘突出而压迫颈部脊髓、神经根、椎动脉等产生一系列生理病理变化,出现颈椎病相关的临床症状,如颈项部痛、肩臂痛、肢体麻木、恶心呕吐、头晕头痛、失眠、健忘等,严重的还会引起瘫痪。
什么原因导致颈椎反弓?
颈椎病近十年来发病率呈直线上升趋势。“颈椎反弓”现象在普通X光片甚至医生的体检中都很容易被发现,近年来逐渐呈低龄化趋势。
颈椎反弓以30岁左右的患者居多,随着手机的普及,发病呈现年轻化趋势,门诊看到最小颈椎反弓患儿不到7岁,想必这一现象在中、小学生亦不在少数。
如何预防颈椎反弓?
颈椎病的发生与不良生活习惯和生活环境有关,关键在于预防。颈椎曲度反弓是可以通过改变姿势、体育锻炼以及垫枕等方法来纠正的。日常生活中,除了跑步、打羽毛球、游泳等体育锻炼外,多做一些头颈后伸等反向运动,也可起作用。另外,如经常出现“落枕”或颈肩臂痛,转头性眩晕,应及时就诊,切忌盲目推拿。
01.
养成良好的是生活、学习习惯
避免长期从事低头弯腰的事情如玩手机,看电脑,打毛衣,打麻将等动作;不卧床看书报、看电视,掌握正确的写字姿势;长期从事电脑工作者,建议抬高电脑显示器,降低座椅,尽量平视或者轻微仰视屏幕。
02选择合适的枕头
用枕不应过高,枕头高度一般以10-15厘米为宜。不过具体的高度还要参考个人情况,比如颈部的生理弧度。肩宽体胖的人可以枕较高的枕头,身材瘦削的人可以枕较低的枕头。
我们的睡姿一定程度上也会影响我们选择枕头的高度。一般习惯仰睡的人,枕头的高度应该相当于我们拳头一拳的高度即可;习惯侧睡的人,枕头的高度可以大约等于我们一侧肩宽的高度。
03避免低头久坐,勤做颈椎保健操
长期伏案工作者,每小时应有5—10分钟的休息时间,并作颈椎自我保健操。加强颈肩部肌肉的锻炼。既可缓解疲劳,又能使肌肉发达,韧度增强,从而有利于颈段脊柱的稳定性,增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。
04积极参加体育锻炼
适当参加力所能及的健康的体育活动,如羽毛球、篮球、游泳、倒退行走等,这些运动都对颈椎自然曲度变直有着很好的辅助治疗的效果,同时可以改善颈椎供血,防止和延缓颈椎退行性变的发生年龄。
颈椎反弓的治疗?
如经常出现“落枕”或颈肩臂痛,转头性眩晕,应及时到骨科医生处就医确诊,切忌盲目推拿而留下后患。
如果出现颈椎僵直和反弓,首先要排除其他病理性因素,然后可以给予对症的非甾体消炎药(塞莱昔布等)和肌松剂(氯唑沙宗),化瘀药颈痛颗粒、颈复康冲剂等治疗。
药物治疗的目的是缓解急性期症状,重点在于通过改善不良的生活方式,运动等逐步纠正颈椎的曲度,也可以借助牵引、理疗、按摩、针灸等物理办法。
其中牵引疗法是颈椎病患者最常使用的方法之一,牵引治疗颈椎间盘突出症可增大椎间隙和椎间孔, 解除颈部软组织痉挛, 从而减少对椎间盘的压力, 力图使突出的髓核回纳, 使神经根和椎动脉受到的刺激和压迫得以缓解, 突出物和周围组织的粘连也相应得以缓解。
然而,对颈椎反弓患者来说,牵引不是最好的办法,即使要牵引也应该采用平卧后伸位牵引,如果牵引方法不当不但没有效果,甚至会使症状加剧。如果牵拉头部可使症状加重者,不宜牵引治疗。颈椎牵引后出现头昏、眩晕者应立即停止。
颈椎反弓悬吊法
僵直错误的牵引方法
颈椎反弓僵直正确的牵引方法
近两年来,随着疫情的影响,青少年在家上网课和线上会议等交流增多,要避免长期从事低头弯腰的事情如玩手机,看电脑等动作;不卧床看书报、看电视,掌握正确的写字姿势;长期从事电脑工作者,建议抬高电脑显示器,降低座椅,适当参加力所能及的健康的体育活动,对颈椎自然曲度变直有着很好的辅助治疗的效果,同时可以改善颈椎供血,防止和延缓颈椎退行性变的发生年龄。

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