心肌缺血是各种原因导致的,冠状动脉供血不足。常见的心肌缺血的原因是冠心病,其次心肌缺血的原因还有冠状动脉痉挛,心肌桥等,但冠心病几乎占据了心肌缺血的,95%以上的原因。所以心肌缺血几乎是冠心病的代名词,以冠心病为例,心肌缺血需要吃什么药,效果才最好呢?
一、抗血小板聚集药物!
冠心病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。主要原因是血管的动脉粥样硬化,而动脉粥样硬化以后的冠心病一旦确诊,有明确的循证医学证据,建议抗血小板聚集药物长期服用。抗血小板聚集药物,包括很多常见的有阿司匹林肠溶片,氢氯比格雷,替格瑞洛等等。此类药物的使用可以有效的减少急性心血管事件、减少死亡等并发症的发生。
二、他汀类药物!
只要确诊的冠心病,以及有冠心病高危风险的人群,均建议长期使用他汀类药物。他汀类药物的使用,可以有效的降脂稳定斑块,减少心血管病事件。常见的他汀类药物,包括很多,比如辛伐他汀,匹伐他汀,阿托伐他汀,瑞舒伐他汀等等。
三、β受体阻滞剂!
β受体阻滞剂,也是冠心病的常用药物,只要没有禁忌症,所有的冠心病患者,均建议长期使用β受体阻滞剂,它可以有效的减慢心率,减少心肌耗氧,抑制心肌重构,改善冠心病的预后,常见的有比索洛尔,美托洛尔,卡维地洛等等。
四、ACEI/ARB
ACEI/ARB也是冠心病确诊后的常用药物,她们可以抑制心肌重构,改善冠心病预后,同时可以降低血压,减少事件!ACEI/ARB是两类药物,前者是常见的普利类降压药,如卡托普利、依那普利等等!后者是常见的沙坦类药物,如厄贝沙坦、缬沙坦等等!
这些药物都是确诊冠心病以后,如果没有禁忌症需要长期使用的药物,当然还有其他一些药物,是需要根据患者的具体情况来决定是否服用的!
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