当前位置:

京东健康

肛周脓肿怎么办?

肛周脓肿怎么办?
定义:直肠肛管组织内或其周围间隙内的感染,是由于细菌感染所致的软组织急性化脓性疾病,肛肠外科最常见的急症,任何年龄均可发病,多见于20-40岁的青壮年,男性多于女性,临床多数起病急骤,疼痛剧烈,伴有恶寒发热脓肿破溃或切开引流后已形成肛瘘
病因:绝大多数是由肛腺感染所致,肛腺开口于齿线部肛窦因肛窦开口向上,粪便损伤或嵌入肛窦形成水肿、感染延及肛腺。肛腺形成脓肿后可向上、下蔓延或穿过肠壁、而至肛管括约肌直肠肛管周围间隙。其次是肛周皮肤感染、损伤、异物、药物注射和手术后并发感染引起,极少部分可继发于糖尿病白血病溃疡性结肠炎。感染直接发生在间隙并形成脓肿或经淋巴引流扩散至间隙而引起。
以肛提肌为界分为低位脓肿和高位脓肿:
低位脓肿:1肛周皮下脓肿2、坐骨直肠间隙脓肿3、肛管后间隙脓肿4、低位肌间脓肿5、低位蹄铁形脓肿
高位脓肿:1、骨盆直肠间隙脓2、直肠粘膜下脓肿3、直肠后间隙脓肿4、高位肌间脓肿5、高位蹄铁形脓肿
临床表现:
主要症状为肛门周围持续性疼痛,活动时加重。
1、肛门周围皮下脓肿,最常见约占80%,主要症状肛周持续性跳动性疼痛,行动不便坐立不安,全身感染症状不明显,初期局部红肿、发硬或压痛。需与血栓性外痔区别,后者边缘清晰,周围皮肤无炎症反应。浓肪形成后则波动明显,可穿刺证实。
2、坐骨肛管间隙脓肿,较常见,肛腺脓肿穿破肛管外括约肌而进入坐骨肛管间隙而形成的坐骨肛管间隙脓肿,此处间隙大,形成的脓肿范围亦较大,容量为60-90ml。疼痛较剧烈,常可有直肠刺激性状并伴有明显的全身症状,如发热、痛疼、寒战等。早期体征不明显,随着炎症的加重,脓肿增大,局部大片红肿,明显触痛,排便时剧烈疼痛,有时影响排尿,处理不及时容易导致肛瘘。
3、骨盆直肠间隙脓肿,位于肛提肌之上,腹膜以下,少见,早期就有全身中毒症状,高热、寒战疲倦不适等,严重时出现脓毒血症表现,常伴有排便不畅,排尿困难。但局部表现不明显,位置较深,临床常易被误诊,
4,、直肠后间隙脓肿,全身症状重,骶尾部酸痛,直肠坠胀
辅助检查:
直肠指诊、局部穿刺抽浓、血常规检查(白细胞计数及中性粒细胞比例增高)、少数深部脓肿需要依靠直肠腔内超声可明确诊断,必要时需做盆腔CT和MRT(核磁)检查可协助诊断。
治疗:
早期炎症浸润尚未形脓肿时,可口服或注射广谱抗生素,防止炎症扩散,有的抗生素不仅不能控制炎症反而导致感染加重,无论何种类型和部位的肛周脓肿,一旦确诊,尽早手术。脓肿若治疗不及时或方法不当,易自行破溃或切开引流后形成肛瘘。
常用方法:切开引流术:适用于坐骨直肠间隙脓肿,骨盆直肠间隙脓肿,蹄铁形脓肿及高位脓肿,无切开挂线条件者,也是各种术式的基础。切开挂线术:适用于坐骨直肠间隙脓肿,骨盆直肠间隙脓肿,直肠后间隙脓肿,前卫脓肿,高位蹄铁形脓肿及婴幼儿脓肿。内口切开术:适用于低位肛瘘性脓肿。
术后护理:
非手术护理:
1、保持大便通畅。2、应用抗生素。3、热水坐浴,1:5000高锰酸钾溶液或痔疾洗液熏洗坐浴,可有效改善局部血液循环,减轻出血、疼痛症状,养成定时排便习惯,便后清洗坐浴4、急性炎症期应卧床休息,协助患者采取舒适的体位,避免局部受压加重疼痛。5、高热者给与物理降温或遵医嘱药物降温。
术后护理:
术后6小时进流质,术后第一日给半流食,以清淡易消化食物为主,保持排便通畅。2、有脓液形成时及时切开引流,切开引流早期分泌物较多,应及时更换敷料,可每日更换2次,防止切口感染。3、对脓肿切开引流术者定时清洗浓腔,保持引流通畅。4、脓肿切开挂线术①皮肤护理:保持肛门皮肤清洁,皮肤瘙痒时不可搔抓避免皮肤损伤感染。②挂线皮筋护理:术后7-15日至门诊收紧橡皮筋,直到橡皮筋脱落,脱落后局部创面可外敷中药生肌散,以促进创面愈合。5:热水坐浴便后局部创面用高锰酸钾溶液或痔疾洗液坐浴,每日2次。即可缓解局部疼痛、清洁肛门周围皮肤,又有利于局部炎症的消散、吸收促进创面愈合。
健康教育:
1、多饮水,多吃蔬菜、水果以及富含纤维素的食物,禁止饮酒及食辛辣刺激性食物。2养成良好的饮食、排便习惯,避免排便时间过长,避免便秘腹泻。适当运动,避免久坐、久卧。3、肛门括约肌松弛者,术后15日起进行提肛运动,促进局部血液循环,加速愈合,软化瘢痕,预防肛门狭窄
京东健康出品,未经授权,不得二次转载。授权及合作事宜请联系jdh-hezuo@jd.com
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。

有疑问?在线咨询专业医生

获得专业医疗建议,无需等待预约

1.5亿+
累计服务患者
99%
患者满意度
30秒
平均响应时间
相关文章

文章 痔疮:不必恐慌的疾病

近年来,肛肠科手术的病人数量明显增加。有些人一旦发现自己有痔疮就急于手术切除,而另一些人则对此不以为然。然而,专家指出,痔疮并不总是需要治疗的。事实上,痔疮是人类进化过程中的一种生理现象,随着体位直立和生活习惯的改变,痔疮的发病率也在上升。长时间坐着或站着、便秘、饮食偏好辛辣等不良生活习惯都可能导致痔疮的发生。尽管如此,很多人对痔疮的认识存在误区。过去,人们普遍认为有痔就必须治疗,但现在医学界的观点已经转变为:没有症状的痔疮可以不用治疗。然而,需要注意的是,有症状的痔疮不能忽视,必须及时就医。例如,如果出现便血、疼痛、痔疮脱出或大便擦不干净等情况,就应该立即到专科进行检查和治疗。除了手术外,还有口服药物、外用药物等多种治疗方法可供选择。对于40岁以上的人群,定期进行肠镜检查是非常重要的,尤其是那些有肿瘤家族史的人。通过早期发现和治疗,可以有效预防结直肠癌的发生。总之,痔疮并不是一个需要恐慌的疾病,正确的认识和处理方式是关键。 在临床实践中,医生们经常会遇到一些因痔疮而延误治疗的病例。例如,某位40多岁的男性患者就曾经因为长期便血而被误诊为痔疮。直到症状加剧后才去医院就诊,最后被诊断为直肠癌中晚期。这个案例告诉我们,痔疮和癌症可能共存,不能因为有痔疮就忽视其他可能的健康问题。因此,定期体检和及时就医是非常重要的。

癌症防治先锋

167 人阅读
查看详情

文章 中医食疗法在痔疮治疗中的应用

痔疮是一种常见的肛肠疾病,主要表现为肛门周围的静脉曲张和扩张。它可以分为内痔、外痔和混合痔三种类型。内痔主要发生在肛门内部,外痔则位于肛门外部,而混合痔则同时存在于这两个区域。痔疮的症状包括肛门疼痛、出血、肿胀和瘙痒等,严重影响患者的生活质量。 除了传统的西医治疗方法外,中医食疗法也被广泛应用于痔疮的治疗。食疗法可以通过调整饮食结构和选择特定的食物来缓解症状和促进康复。以下是一些常见的中医食疗法: 1. 清热解毒:痔疮的形成与体内湿热有关。因此,选择具有清热解毒作用的食物可以有效地减轻症状。例如,绿豆、苦瓜、黄瓜等都是不错的选择。 2. 润肠通便:便秘是痔疮的一个主要诱因。食用富含纤维的食物可以帮助软化大便,减少排便时的压力。如燕麦、黑豆、香蕉等。 3. 补血止血:内痔出血是常见的症状。食用一些具有补血止血作用的食物可以帮助恢复正常的血液循环。例如,红枣、菠菜、黑木耳等。 4. 止痛消肿:痔疮患者常常伴随着肛门疼痛和肿胀。食用一些具有止痛消肿作用的食物可以缓解这些不适。例如,生姜、蒲公英、芦荟等。 需要注意的是,食疗法并不能完全替代西医治疗,特别是在病情较为严重的情况下。同时,痔疮患者也应该避免食用辛辣、油腻和刺激性强的食物,以免加重症状。

中医养生之道

166 人阅读
查看详情

文章 肛门湿疹:如何预防和治疗?

肛门湿疹是一种常见的肛肠科疾病,任何年龄段的人都可能患上。尤其是老年人,由于身体机能下降和免疫力减弱,更容易受到影响。预防肛门湿疹至关重要,以下是一些有效的预防措施。 首先,保持良好的个人卫生习惯非常重要。居住环境应简洁、自然,避免使用含有强烈气味的清洁剂、香水等产品。患者的贴身衣物、床单、被罩等应选择丝质或纯棉材质,并定期清洗和更换。同时,注意饮食健康,避免摄入辛辣刺激食物和易过敏的海鲜、羊肉等。戒烟限酒也能有效降低患病风险。 如果不幸患上肛门湿疹,应立即采取措施进行治疗和防止病情恶化。切勿搔抓患处,以免引起继发感染。可以使用局部药膏或药液湿敷来缓解瘙痒。洗澡时应避免使用热水,选择温水或凉水清洗患处。及时就医,听从医生的建议和指导,进行规范化治疗。 此外,日常生活中的一些小细节也能帮助预防肛门湿疹。例如,避免长时间坐着,保持肛门周围的干燥和清洁。使用柔软的厕纸,避免使用粗糙的卫生纸。定期进行体检,及早发现和治疗潜在的肛肠问题。 总之,预防肛门湿疹需要我们从日常生活的方方面面入手,养成良好的卫生习惯,注意饮食健康,及时就医,做好自我护理。只有这样,才能有效地降低患病风险,维护肛肠健康。

康复之路

189 人阅读
查看详情

文章 肛瘘与直肠阴道瘘:认识、诊断和治疗

肛瘘是肛门直肠周围的一种疾病,常常被误认为是痔疮。实际上,肛门直肠周围有三大疾病:痔疮、肛瘘和肛裂。肛瘘的发病率约为8%,并且更青睐年轻男性,尤其是1-10岁的小儿及20岁左右的壮小伙。肛瘘的治疗非常困难,因为它位于肛门直肠周围,引流不畅,感染源在肠道,粪便持续污染,肛腺先感染后蔓延,且一部位感染后,蔓延情况严重,会造成多部位发病。肛瘘不仅对人体造成极大的危害,还可能演变成直肠癌。因此,早期诊断和治疗至关重要。肛周脓肿是肛瘘的前身,早期症状包括红、肿、热、痛,需要及时到医院进行检查和治疗。内口是肛瘘的治疗核心,定位方法有很多,但没有一种方法是通用的,临床要视具体病情,合理选用。直肠阴道瘘与肛瘘相似相别,相似是都不能自愈或通过药物治愈,只有手术才有治愈可能。相别是发病机理不同,相比而言,直肠阴道瘘治疗难度更大。其病因最主要是外伤,也有部分是先天或局部感染造成。妇科手术、肛肠手术是外伤的主因。因此,肛瘘和直肠阴道瘘的早期诊断和治疗至关重要。

未来医疗领航员

180 人阅读
查看详情

文章 痔疮的食疗方法:如何通过饮食调理缓解症状

痔疮是一种常见的肛肠疾病,主要是由于肛门周围静脉曲张和血流不畅引起的。这种疾病不仅会给患者带来身体上的不适,还会对日常生活造成很大的影响。因此,及时的治疗和正确的护理对于痔疮患者来说至关重要。 在治疗痔疮时,除了常见的药物治疗和手术治疗外,食疗也是一个非常重要的环节。通过合理的饮食调理,可以有效地缓解痔疮的症状,甚至达到治愈的效果。下面我们就来介绍一些针对痔疮的食疗方法。 首先,阿胶粥是一个非常好的选择。阿胶具有滋阴补血、润燥止痛的功效,能够有效地改善肛门周围的血液循环,减轻痔疮的症状。将30克阿胶、50克红糖和100克糯米煮成粥,每日食用一次,连续3-5天即可见效。 其次,桑椹粥也是一种非常有效的食疗方法。桑椹富含维生素C和多种矿物质,能够清热解毒、润肠通便,有效地缓解痔疮的症状。将30克桑椹、100克糯米和25克冰糖煮成粥,每日食用两次,连续5-7天即可见效。 此外,泥鳅和蛤蜊也都是非常好的食疗选择。泥鳅肉能够补中气、祛湿邪,既营养又有助于治疗痔疮;蛤蜊肉则能够润五脏、软坚散肿,对于痔疮患者来说也非常适合。将泥鳅或蛤蜊肉煮食,每周食用2-3次,可以有效地缓解痔疮的症状。 最后,螺蛳也是一种非常有效的食疗方法。螺蛳肉能够清热、利水,对于痔疮患者来说也非常适合。将螺蛳肉煮食,每周食用2-3次,可以有效地缓解痔疮的症状。 总的来说,通过合理的饮食调理,痔疮患者可以有效地缓解症状,甚至达到治愈的效果。但需要注意的是,食疗只是一种辅助治疗方法,不能替代正规的医疗治疗。痔疮患者在进行食疗时,仍然需要遵循医生的指导,进行科学的治疗和护理。

医者荣耀

176 人阅读
查看详情

文章 如何通过日常调理预防和治疗痔疮?

痔疮是一种常见的肛门疾病,多因不良生活习惯和饮食结构引起。它的主要症状包括肛门疼痛、出血、肿胀等,严重影响患者的生活质量。为了有效预防和治疗痔疮,我们需要从多个方面入手。 首先,饮食调理是防治痔疮的关键。多吃富含纤维的食物,如蔬菜、水果和全谷类食品,可以增加大便体积,促进肠道蠕动,防止便秘的发生。同时,应避免辛辣、油腻和刺激性食物的摄入,以免加重痔疮症状。 其次,良好的排便习惯也非常重要。定时排便、不久蹲、注意个人卫生等都能有效预防痔疮的发生。每天1-2次的规律排便可以保持肠道健康,减少痔疮的风险。另外,排便后清洗或坐浴可以清除肛门周围的细菌和污垢,避免感染和炎症的发生。 第三,适当的运动可以改善血液循环,增强肠道蠕动,减少痔疮的形成。例如,散步、慢跑、游泳等有氧运动都可以起到很好的效果。对于长期坐立或卧床的患者,应尽量多活动,避免久坐或久卧引起的静脉曲张和血液淤积。 最后,药物治疗也是痔疮管理的重要手段。外用药膏可以缓解症状,减轻疼痛和出血。然而,药物治疗应该在医生的指导下进行,避免滥用或误用药物。 总之,预防和治疗痔疮需要我们从日常生活的方方面面入手,通过合理的饮食、良好的排便习惯、适当的运动和正确的药物治疗来维护肛门健康。只有这样,我们才能远离痔疮的困扰,享受健康、舒适的生活。

医疗故事汇

191 人阅读
查看详情

文章 如何有效治疗和预防痔疮?

痔疮是一种常见的肛门疾病,尤其是在现代社会中,由于生活方式和饮食习惯的改变,越来越多的人开始遭受痔疮的困扰。痔疮的症状多种多样,包括肛门疼痛、出血、肿胀和瘙痒等。对于轻度的痔疮,通常可以通过改变生活方式和饮食习惯来缓解症状。但是,如果痔疮已经发展到一定程度,可能需要采取更为积极的治疗措施。 手术疗法是治疗痔疮的常用方法之一。其中,PPH手术(痔上黏膜环切术)是一种新型的治疗技术,已经被广泛应用。该手术通过切除直肠黏膜脱垂带来消除痔疮的根源,具有较高的成功率和较少的并发症。然而,手术治疗也存在一定的风险和不适感,因此在选择手术治疗时需要慎重考虑。 除了手术疗法外,还有许多其他的治疗方法可供选择。例如,内服药、外用药及贴药保守治疗可以缓解症状,但效果可能不如手术治疗。超低温、超高温疗法、液氮冷冻、激光、微波等特殊疗法也被用于治疗痔疮,但其效果和安全性仍需进一步研究和证实。 在治疗痔疮的同时,日常保养也非常重要。保持良好的卫生习惯、避免久坐或久站、多吃高纤维食物、多喝水等都可以帮助预防和缓解痔疮的症状。另外,定期体检和及早就医也是防治痔疮的关键。 最后,我们需要强调的是,痔疮的治疗需要根据个体情况进行个性化选择。无论采取何种治疗方法,都应该在专业医生的指导下进行,并且要有足够的耐心和毅力去坚持治疗和日常保养。只有这样,才能真正摆脱痔疮的困扰,恢复健康的生活。

运动与健康

191 人阅读
查看详情

文章 痔疮:如何治疗和预防

痔疮是一种常见的肛门疾病,影响着全球数百万人的生活质量。它是由于肛门周围的静脉丛扩张和曲张引起的,常见症状包括肛门疼痛、出血、肿块和瘙痒。痔疮可以分为内痔、外痔和混合痔三种类型,内痔通常不痛但可能出血,外痔则可能引起剧烈疼痛和肿胀。混合痔同时具有内痔和外痔的特点。 如果你被诊断出患有痔疮,首先不要惊慌。许多人都能通过非手术治疗来缓解症状。例如,改变饮食习惯,增加纤维摄入,多喝水,避免久坐或久站,进行适当的运动等。此外,还有多种局部用药和口服药物可以帮助缓解痔疮症状。 如果非手术治疗无效,可能需要考虑手术治疗。传统的痔切除术、PPH手术和其他微创手术都可以有效地治疗痔疮。然而,手术治疗也有一定的风险和并发症,因此在决定是否进行手术时,应与医生充分讨论和权衡利弊。 预防痔疮的发生同样重要。保持良好的卫生习惯,避免便秘和腹泻,定期进行体检,及早发现和治疗肛门疾病等都可以帮助预防痔疮的发生。 最后,痔疮并不是一种需要羞耻或隐瞒的疾病。及早就医,积极治疗,正确预防,都是我们可以做到的。让我们一起面对痔疮,过上健康、舒适的生活。

生命守护者联盟

175 人阅读
查看详情

文章 民间治疗痔疮的方法:有效性与局限性

痔疮是一种常见的肛肠疾病,许多人在日常生活中都可能会遇到。对于轻度痔疮,民间有许多传统的治疗方法。然而,重要的是要记住,虽然这些方法可能有助于缓解症状,但如果痔疮变得严重或持续存在,应该寻求专业医疗帮助。 民间治疗痔疮的偏方包括使用割鼻草、葡萄干、无花果叶、红糖和金针菜等。这些偏方的效果因人而异,某些人可能会从中受益,而其他人可能不会。例如,割鼻草炒花生油的方法需要在饭后两小时服用,并且不能与盐或葱一起食用。葡萄干每天吃30粒,可以帮助改善痔疮症状。无花果叶可以用来熏洗患处,特别是对于外痔有很好的疗效。 除了上述偏方外,保持良好的生活习惯也非常重要。多运动可以帮助改善血液循环,减少便秘的风险。饮食上,应避免辛辣、油腻的食物,增加膳食纤维的摄入。同时,保持肛门清洁也很重要,可以使用温水清洗患处,避免使用肥皂或其他刺激性物质。 如果痔疮症状严重或持续不改善,应该及时就医。医生可能会建议使用药物治疗,例如止痛药、消炎药或软化粪便的药物。在某些情况下,手术可能是必要的,特别是对于大型或严重的痔疮。 总的来说,民间治疗痔疮的偏方可以作为辅助治疗手段,但不应替代专业医疗建议。如果你有任何疑问或担忧,应该立即咨询医生或其他合格的医疗专业人士。

医者荣耀

171 人阅读
查看详情

文章 痔疮的真相:成因、复发与预防

痔疮,一个常见却又让人尴尬的肛肠疾病,长期以来困扰着许多人。虽然手术是治疗痔疮的主要方法,但很多患者在手术后仍然会经历复发的痛苦。那么,痔疮真的可以根治吗? 首先,我们需要明确痔疮的成因。尽管医学界对此进行了数百年的研究和讨论,但至今仍未达成共识。因此,谈论痔疮的“根治”疗法之前,了解其成因是非常重要的。 在临床实践中,我们发现许多复发患者存在以下三种情况:一是患者自身因素,例如手术后不注意饮食和排便习惯;二是医源性因素,包括就诊不规范和治疗方法选择不当;三是遗传因素,少数患者天生血管壁薄弱,易形成顽固痔疾。 以小明为例,他在手术后认为痔疮已经被治愈,于是恢复了原来的生活方式,包括大量吃辣椒和长时间坐着。几个月后,他再次感受到痔疮的折磨。经过检查,发现他的痔疮复发了。小明的经历告诉我们,术后的饮食和生活习惯对痔疮的复发有着至关重要的影响。 那么,如何预防痔疮的复发呢?首先,患者需要改变不良的生活习惯,避免长时间坐着或站着,多做运动,保持大便通畅。其次,饮食方面要注意清淡、易消化,多吃蔬菜水果和富含纤维的食物。最后,定期进行肛肠检查,及时发现和处理问题,是预防痔疮复发的关键。

家庭医疗小助手

171 人阅读
查看详情
快速问医生
隐私保障 · 不满意可随时结束咨询 · 全程无推销
去咨询
plus免费
AI医生助手

AI智能健康助手

在线服务中
24小时 24小时响应
智能诊断 智能症状分析
专业保障 专业医疗保障
扫码咨询 扫码咨询
健康小工具
×