胰岛素该拒绝吗?
听说要用胰岛素,常常有糖友用疑惑的眼光看着我:我的病有那么重?会不会成瘾?
现在市面上使用的胰岛素与我们体内的胰岛素结构非常相似,使用后不会成瘾;不能脱离,只能说明病情比较重,不使用胰岛素血糖降不下来。所以,糖友大可不必担心胰岛素成瘾。
对于1型糖尿病,不用说,必须使用。因为这类糖友体内的胰岛素比较少,自己生产的胰岛素不够用,不另外补充不行。
对于妊娠期糖尿病,因为考虑胎儿的安全,必须用胰岛素。
对于2型糖尿病,当出现酮症或酮症酸中毒、血糖较高(HbA1c ≥ 9.0% 或空腹血糖 ≥ 11.1 mmol/L) 、 生活方式和口服降糖药或糖肽类联合治疗血糖不能达标时,必须使用胰岛素。
另外,为获得糖尿病的缓解或逆转,2型糖尿病患者即使血糖不太高(空腹血糖8.0~11.0 mmol/L、HbA1c为7.5%~8.9% ),病程<15年,也可考虑使用胰岛素。
所以,当医生建议使用胰岛素时,往往是综合考虑后的结果,建议不要拒绝。
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谢军副主任医师
武汉亚心总医院内分泌科
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擅长:糖尿病及其并发症、糖尿病足、妊娠期糖尿病、肥胖、甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺炎、妊娠期甲状腺疾病、痛风、痛风溃疡、高尿酸血症、高血压、低血钾、多囊卵巢综合征等
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