宫颈癌腿疼在什么位置

作者：王守忠

宫颈癌的治疗原则是既要提高患者的生存率，又要改善其生存质量。治疗的趋势是采用多种手段的综合治疗。宫颈癌的治疗方法主要为手术、放射治疗、中医药治疗。早期患者以手术治疗为主，辅以中药，预防复发。中晚期则以放射治疗为主，同时结合中医药的治疗，可以减轻放射治疗的毒副作用，提高病人生活质量及病人免疫功能。近年来，国内外开展了化疗作为手术或放疗的辅助治疗以及中医药的治疗取得了一定疗效。

手术治疗宫颈癌原则上限于早期患者，即原位癌、Ⅰ期及ⅡA期患者，高于ⅡA期者手术治疗的效果不佳，应首选放射治疗。手术范围则根据具体情况如病灶深浅、大小、临床分期及病理类型、细胞分化等决定，施行以下不同手术方式：

①宫颈锥形切除术

②扩大的筋膜外全子宫切除术

③次广泛全子宫切除术

④广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术

⑤其他术式。

　放射治疗适用于各期浸润型宫颈癌，高龄及不宜手术的早期癌及原位癌亦可行放射治疗。规范化的宫颈癌放疗包括体外放疗和腔内放疗两部分，在肿瘤区域内形成合理的剂量分布。除少数早期癌外，一般需腔内与体外放疗相结合，才能达到理想的疗效，达到根治的目的。宫颈癌治疗后5年以上的生存率，早期达90%以上，中期约为60%到70%，晚期（Ⅲ期和Ⅳ期）约为11%到50%。

中国中医科学院专家组提出的抑扶平衡疗法是治疗肿瘤的一种方法和原则。“抑扶平衡疗法”专家组 认为治疗肿瘤应当把整体治疗与局部治疗有机结合起来，所谓肿瘤整体治疗就是在治疗过程中要维护病人正常的身体机能，不能以损伤病人身体为代价进行治疗，局部治疗就是根据病人病情发展过程中主要症状的变化，把肿瘤治疗过程划分为不同阶段，每个阶段都有自己的主要症状，在治疗过程中根据每个阶段的主要症状进行针对治疗，在肿瘤治疗过程中整体治疗是原则和前提，而局部治疗是重要的方法和手段，两者相辅相成，缺一不可。

二,宫颈癌晚期如何治疗-如何正确治疗宫颈癌

宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，占女性生殖系统恶性肿瘤的半数以上，其死亡率为妇女恶性肿瘤的首位。随着医疗水平的提高，宫颈癌的治疗现状较过去已有明显改善，但晚期宫颈癌的治疗状况仍不理想，其治疗效果与治疗方法的选择以及患者的身体机能状况有关。那么，宫颈癌晚期如何治疗呢？

一般来说，晚期宫颈癌大多已经发生转移，无法进行手术切除，临床上，晚期宫颈癌的治疗方法主要有放化疗及中医药治疗。放射治疗的方法视病人的具体情况而有所不同，多采用内外放射结合。化疗则多采用联合放疗，在各种化疗药物中，顺铂是治疗晚期宫颈癌应用最广和比较有效的药物，它具有化疗药物及放射增敏剂的双重作用。由于随着化疗时间的延长，治疗毒性也在逐渐增加，因此，化疗药物及化疗时间应依据肿瘤缓解情况、症状缓解情况以及治疗相关性毒性而定。另外，鉴于放化疗对人体的毒副作用，在晚期宫颈癌的治疗中可合并中医药治疗，以起到增效减毒的作用。对于转移范围广，身体机能弱，已经难以耐受化疗的晚期宫颈癌患者，可用中医药进行保守治疗，虽然短期效果没化疗明显，但远期效果好，在改善生存质量，延长生存期方面效果明显。

另外，晚期宫颈癌患者也应注意日常饮食调理，身体机能好，免疫力强，才能抵抗癌肿的发展，耐受各种药物治疗。因此，提高免疫机能，增强对肿瘤的抵抗力对晚期宫颈癌患者极为重要。在饮食上，应多补充ß－胡萝卜素及维生素C的摄入；补充微量元素锌和硒；多吃黄豆与其制品。此外，也可依靠服用有补脾益肾作用的中药，如中国中医科学院的健脾益肾颗粒，来增强免疫功能，提高对肿瘤的抵抗能力。

三,宫颈癌转移途径-宫颈疾病宫颈癌　

宫颈癌转移途径：由于宫颈上皮层缺乏淋巴管及血管，基底膜是组织学屏障，能阻止癌细胞的浸润，故原位癌不发生转移，原位癌转变为浸润癌时，癌可扩散，宫颈癌转移途径为：

1)直接蔓延：向阴道蔓延，宫颈外生性癌灶常向下蔓延，首先浸润阴道穹窿，再向阴道中、下段扩展，宫颈管内的病灶则使颈管扩张、增粗、变硬，并向上蔓延累及宫腔，穿透宫壁，发生腹腔扩散。向宫旁组织蔓延侵犯双侧主韧带及骶韧带，整个盆腔可形成坚硬的癌灶，呈冰冻骨盆。癌浸润宫旁亦可压迫一或双侧输尿管，导致输尿管阻塞。向膀胱、直肠侵犯时，可引起血尿，里急后重感等。

2)淋巴道转移：宫颈癌向间质浸润可侵入淋巴管形成瘤栓，随淋巴液流达邻近淋巴结，在淋巴管内扩散。其转移途径：①宫颈癌灶基底淋巴管→宫旁淋巴结一闭孔区淋巴结→髂内、外区淋巴结→髂总区淋巴结→腹主动脉旁淋巴结→锁骨上窝淋巴结。②宫颈癌灶淋巴管→骶前区淋巴结→主动脉下淋巴结。

3)血道转移：出现于晚期或分化差的患者，可扩散到肺、肝、肾、骨、脑、皮肤等部位。