耳鸣和脑鸣有什么区别 切勿将耳鸣当作脑鸣

相信很多人都有过这样的经历,明明自己在安静的环境下,突然听到了一种毫无意义的声音信号。通常情况下,大家普遍会认为这是耳鸣的表现。其实也有可能是脑鸣,患者会感到自己脑内有声音。听起来是不是复杂了些?让我们来看看下文,了解一下耳鸣和脑鸣到底有什么区别。

一、症状

耳鸣是主观感受,患者常常觉得耳朵里面有声音。脑鸣可以作为一个单独症状存在,也可以伴随其他疾病的发生。耳鸣声音呈多样性,可单侧也可双侧发病。神经性耳鸣一般是持续的长音,像蝉鸣声或流水声。搏动性耳鸣和脉搏跳动是差不多的,有节奏性。脑鸣顾名思义就是脑子里面有响声,像流水声,或者汽笛声。白天脑鸣不是很明显,到了晚上就特别明显,总是有回声,音频高低也是不同的。

二、发病机制

从症状上来看,或许是有相似之处的存在,但是发病机制是完全不同的。大多数耳鸣定位明确,是单侧或者多侧;而脑鸣比较复杂一些,位置不明确,涉及整个脑部。而名患者多是动脉硬化引起的,会出现听力下降、天旋地转、嘴歪等等,但是脑鸣患者没有上述所说的症状,通常合并有抑郁症焦虑症等其他心理障碍。

三、治疗方法

脑鸣属于神经性疾病,很难治好。西医一般是采用输液的方式来进行治疗,但是治标不治本。中医讲究经络、气血,可没有神经这一说,对脑鸣也是没有办法的。中医治疗耳鸣是辩证分析对症下药的,多数以中药治疗为主。

通过上文可以看出脑鸣和耳鸣有很大的区别,不管是发病机制还是治疗方法,差异十分明显。耳鸣和脑鸣都属于疑难杂症,不管是中医还是西医,都不一定能够把握治好。尽管如此,脑鸣和耳鸣患者千万不要轻易放弃自己的治疗。

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刘兴强·主任医师
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#病因#耳鸣
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耳鸣是有外界声源时所感知到的声音耳鸣的原因至今尚明确,主要影响日常生活治疗目标是通过治疗重回日常生活简介常见病,耳鸣是有外界声源时所感知到的声音。耳鸣源于拉丁词tinnere,原意为耳部响铃样声音,现指主观上感觉而内或头部有声音,但外界并相应声源存在[2]。其发病机制目前尚明确,预后欠佳。症状表现[2]:主要临床表现即在外在声源的情况下听见声音。诊断依据[2]:耳鸣的诊断极为困难,因为耳鸣是许多疾病的一种症状,促发及影响因素又极多,且与患者的心理状态有密切的关系。诊断时应力求:定性,为主观耳鸣还是客观耳鸣;定位,病变部位诊断;定因,病因诊断;定量,分级诊断。疾病类型[2]:耳鸣的分类方法较多。1.根据耳鸣的部位:(1)耳源性耳鸣,指耳鸣的病变部位位于听觉系统内,分为外耳病变、中耳病变、耳蜗病变、蜗后病变及中枢听觉径路病变;(2)非耳源性耳鸣,指病变位于听觉系统以外部位的耳鸣,多指体声。包括血管源性耳鸣、肌源性耳鸣、咽鼓管病变、颞颌关节病。2.根据耳鸣产生的病因:(1)疾病性耳鸣,如糖尿病、高血压病、贫血;(2)精神心理性耳鸣,如幻听、听像。3.根据Jastreboff耳鸣神经生理学模式分类:较为复杂,此处做过多阐述。是否具有传染性[2]?是否常见[2]?耳鸣发病率随着年龄增长而增加,一般人群中17%有同程度耳鸣,老年人耳鸣发生率可达33%[2]。是否可以治愈[2]?可治愈。由于耳鸣的发生机制明,目前尚完全消除耳鸣的治疗方法。但有很多方法可以帮助患者有效的适应耳鸣,从而回归生活。这些方法并单一,需结合患者的个体情况,如将耳鸣再训练与认知-行为疗法相结合,实现对耳鸣患者的个体化综合治疗。是否遗传[2]?否。是否在医保范围内?是
刘兴强·主任医师徐夏副主任医师南方医科大学南方医院
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