美国癌症死亡率大幅下降，我们能学到哪些预防癌症绝招？

根据世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）最新发布的《2020年全球最新癌症负担数据》显示：2020年全球新发癌症病例1929万例，其中中国新发癌症457万人，占全球23.7%，高居全球第一！死亡人数突破300万，详细见：2020最新全球癌症数据：乳腺癌取代肺癌，成为全球第一大癌，中国年癌症死亡人数突破300万。

美国癌症5年生存率高达67%（详细见：美国癌症统计2021：新增189万例，死亡60万例，死亡率连续第二年大幅下降），据最新的《中国居民营养与慢性病状况报告（2020）年》，中国的癌症5年生存率为40.5%，与美国相比尚有不小的差距。据国家癌症中心主任赫捷院士介绍，我国的癌症5年生存率与发达国家相比的差距主要原因是，一方面中国癌症发病的前几位恶性肿瘤大部分是预后比较差的，如肺癌、食管癌、胃癌、肝癌等。另一方面，中国癌症筛查和早诊早治覆盖人群还相对比较少，大众主动参加防癌体检的意识还不够强，大多数患者在发现癌症的时候就已经是中晚期了，因此治疗效果比较差。此外，临床规范化诊治以及同质化水平，还需要进一步提高。

在全球肺癌发病率和死亡率总体呈增长趋势的形势下，美国2021年癌症统计报告出炉，死亡率连续2年大幅度下降！为什么美国能让肺癌在内的几大癌症死亡率逐年下降，我们能学到哪些防癌的绝招呢？

一、癌症筛查

癌症早期筛查技术的完善和推广，让更多的癌症患者在早期发现及时给与干预和治疗，提高整体的五年生存率。

• 前列腺癌---5年生存率约为99％！

• 甲状腺癌----5年生存率大约为98%！（取决于不同的组织类型）

• 睾丸癌---5年生存率大约为95.1%！

• 黑色素瘤---5年生存率约为91.7%！

• 早期乳腺癌----早期（0期和1期）5年生存率：99%-100%！

  

  
  

1、提前15年体检，建议在35岁以上应该每年定期体检

有肿瘤遗传家族史的人，除了一般体检外，一定要在比直系亲属的患癌年龄早15~20年时去肿瘤专科医院或科室做防癌体检。比如，直系亲属55岁查出癌症，那么你在35~40岁的时候就应该启动防癌体检。

人乳头瘤病毒（HPV）测试可以早期发现宫颈癌。

在许多高收入国家，乳腺X线筛查（钼靶）减少了乳腺癌死亡率。

粪便潜血试验筛查降低了临床试验中结直肠癌的死亡率。

低剂量螺旋CT扫描可以降低肺癌死亡率和降低死亡率。

定期胃肠镜检查，可以降低胃癌和结直肠癌的死亡率。

2、40岁以上最要留意

40岁以上人群，患癌风险明显加大，需要更加重视癌症的定期筛查。

二、严控主要的风险因素

1、禁烟

美国每年由于癌症去世的人里，肺癌占了1/4以上。60年代开始的控烟运动，吸烟人数40年持续降低，而且公共场合全面禁烟继对吸烟时间、地点做出了严格法律限制，从1990年到现在，成人吸烟率从42.4%降到了16.8%，死于肺癌的男性降低了45%，女性降低了19%。

吸烟的下降直接使与烟草相关的癌症（包括肺癌，喉癌和膀胱癌）的发病率和死亡率降低，以及总体发病率和死亡率。

2、控制体重

体重过高与至少13种癌症的风险增加相关，包括结肠直肠癌，绝经后乳腺癌和晚期前列腺癌。

研究发现，超重与乳腺癌，前列腺癌和结肠直肠癌患者的生存较差有关。体重增加可导致约8％的癌症病例和7％的癌症死亡。相关报道：孟德尔随机化表示：肥胖相关的癌症风险被低估了！

3、增加运动

据估计，在美国所有新癌症病例中，有3％（2014年为46，300例）可归因于体力活动不足。体育锻炼可以降低结直肠癌，乳腺癌和子宫内膜癌的风险。进行体育锻炼可以改善癌症幸存者与健康相关的生活质量。相关报道见：美国癌症报告出炉：运动不足癌症可能会找上门

4、控制饮酒

饮酒可导致至少六种癌症的发展，包括：结肠癌，直肠癌，女性乳腺癌，头颈癌和食道癌。‍相关报道见：适度喝酒有益健康？研究揭示：五种癌症和酒精直接有关

5、保持心情开朗

良好的心情，有助于人体免疫功能等发挥，过度焦虑，甚至抑郁，会引发诸多疾病，相关报道见：Nature子刊：情绪影响癌症治疗效果？难怪乐观的人活得久

6、健康饮食

健康饮食，还能减少肥胖发生，从另外角度减少癌症的风险。象地中海饮食，一直被认为是健康饮食的最佳选择之一，相关报道：AJCN：地中海饮食或可降低结直肠癌的发病率，Clin Nutrition：饮食不健康和久坐行为与癌症生存率有关