小九常常去医院采访医生,这个过程中也听了不少患者故事,这不,前阵子在北京世纪坛医院,就有一名患者家属说,自己的亲人前几年得了阑尾炎,以为不是啥大病,就选择吃药输液保守治疗,没想到去年体检时发现肿瘤标记物异常,去医院一番排查,最后竟然发现是腹膜癌!
小小的阑尾炎咋就发展成为了令人胆寒的癌症呢?这到底是怎么回事儿,小九专门请教了这家医院腹膜外科的医生。
阑尾炎是什么?
阑尾炎,简单说就是阑尾这个部位发炎了。
阑尾是人体肠道的一部分,这个细长弯曲的管道,一端和盲肠相通。阑尾发炎常常是梗阻和感染引起的,比如因为肠道的蠕动,粪石不小心进入了阑尾的空腔,阑尾腔狭窄或梗阻,就会导致炎症反应。另一种情况是阑尾粘膜存在感染,给了细菌可趁之机,直接感染,导致炎症。
无论哪种原因导致的阑尾炎,患者的典型症状都是右下腹疼痛。
腹膜癌是什么?
腹膜癌主要有两种类型,一种是消化道肿瘤、卵巢癌等发生了腹膜转移,称之为继发性腹膜癌,另一种是来自腹膜间皮细胞的恶性肿瘤,称为恶性间皮瘤。另外,阑尾黏液性肿瘤发生破裂后,在腹腔内形成腹膜假黏液瘤,也属于腹膜癌。
与肺癌相比,腹膜癌的名字比较陌生,但实际上,我国每年新发病例也有十万余例。因为知晓率低,很多时候被误诊,耽误了治疗,患者遭遇了很多痛苦。因为腹膜癌的症状也与腹痛有关,因此早期常被误以为是阑尾炎。
阑尾炎会发展为腹膜癌吗?
阑尾炎有多常见呢?你本人或身边可能就有人得过,而很多外科医生刚从业时的记忆也多有关于做阑尾手术的。腹膜癌有多不常见呢?很多人可能连听都没听过。
这一个常见一个罕见的病到底有啥关系呢?实际上,并不是阑尾炎发展成为腹膜癌,而是阑尾部位早就出现肿瘤,只是发病比较隐匿,被当作普通阑尾炎治疗。当阑尾肿瘤越长越大,破了以后,肿瘤细胞溜到阑尾外面,累及浆膜和出现淋巴结转移,就极易发展为腹膜癌,医生将其称为阑尾来源的腹膜癌,但并不是说阑尾炎导致了腹膜癌。
阑尾被当做一个退化器官,一旦发生阑尾炎,手术切除治疗可谓一劳永逸,站在腹膜癌预防的长远角度,手术切除也避免了阑尾肿瘤的发生。
当然,并不是鼓励所有人都去挨一刀切除阑尾,毕竟阑尾病变大多数还是普通阑尾炎,而阑尾肿瘤少见,患者如果身体条件不允许手术,选择抗生素抗感染治疗也符合治疗规范。

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