碰不起的肝移植患者再现巨大肿瘤，这家医院给了他第三次生命

近年来，肝脏移植手术已经成为治疗终末期肝病的重要手段。然而，移植术后患者面临着一系列新的挑战，其中之一就是新发肿瘤的风险。近日，上海交通大学附属仁济医院胃肠外科团队成功完成了一例世界首例肝移植术后新发十二指肠癌的胰十二指肠切除根治术，为患者带来了第三次生命。

患者是一位63岁的男性，七年前因乙肝后肝硬化失代偿和原发性肝癌在仁济医院接受了经典原位肝移植手术。术后，患者定期随访，未发现肝癌复发转移及乙肝病毒再发。然而，今年5月，肝脏外科陈小松主任在门诊随访中发现患者十二指肠壶腹部出现了直径近7厘米的恶性肿瘤。

面对这一复杂病例，仁济医院胃肠外科赵刚团队与肝脏外科、消化内科、麻醉科、放射科、监护室、病理科等专家共同会诊，经过充分评估，认为手术是唯一可能救治患者的手段。然而，手术难度极高，风险极大。患者先前肝移植时血管及胆道吻合的个体化、术后腹腔粘连等问题都增加了手术难度。

手术团队在充分的术前评估和准备后，历时8小时成功完成了手术。术中出血不到500ml，术后患者恢复顺利，已于近日出院。这例手术的成功不仅为患者带来了新生，也为肝移植术后新发肿瘤的治疗提供了宝贵的经验。

肝移植术后新发肿瘤的治疗是一个新的挑战，需要多学科合作，共同制定治疗方案。仁济医院胃肠肿瘤MDT团队依托强大的综合学科实力，已积累了丰富的经验，相信将为更多患者带来希望。