清华长庚医院开设嗓音特色门诊 “嗓音美容”时代来临

优美的嗓音总能给人留下深刻的印象。在快节奏的现代社会，人与人之间的沟通日益频繁，对嗓音的要求也越来越高。人们将追求美好嗓音的过程形象地称为“嗓音美容”。2003年，美国耳鼻咽喉头颈外科学会将每年的4月16日定为世界嗓音日，标志着全球对嗓音的关注度显著提升。

嗓音的产生是一个复杂的过程，涉及多个器官的协同作用。膈肌的运动和肺的膨胀产生的气流通过气管冲击闭合的声带，引起声带振动，产生声音。随后，声音通过鼻腔、鼻窦、口腔和胸腔的共鸣作用，以及唇、舌、颊、腭等构音器官的共同作用，最终形成优美的嗓音。

声带是人体最主要的发声器官，位于喉部，左右各一。声带在显微镜下分为五层结构，包括粘膜层、固有层浅层、固有层中层、固有层深层和肌层。其中，固有层中层和深层共同构成声韧带，粘膜层和固有层浅层是参与振动的主要结构，声韧带则维持声带长度和厚度，声带肌则是声带运动的基础。任何一层结构发生病变都可能导致嗓音疾病。

炎症是导致嗓音疾病最常见的病因，如急性喉炎和慢性喉炎。急性喉炎多与上呼吸道感染相关，表现为突发的声音嘶哑或失声，通常在急性炎症控制后逐渐缓解。治疗上，多采用禁声、雾化吸入、激素和抗生素等方法。慢性喉炎则可能由感染、用声不当、饮食习惯不良、吸烟及环境污染等因素引起，表现为反复发生的程度较轻的声音嘶哑，伴有咽干、咽痒、咽痛等症状。治疗需针对病因应用相应药物，并改变生活习惯和饮食习惯。

咽喉反流是导致慢性喉炎的一个重要因素。咽喉反流病是指胃内容物反流至咽喉部造成的局部组织损害，胃内的酸性物质和蛋白酶会对咽喉部黏膜造成损伤，引起喉黏膜充血、肿胀、肉芽肿等。多种上气道疾病和嗓音疾病都与咽喉反流相关，因此控制反流因素在嗓音疾病的预防中至关重要。控制反流可以从饮食习惯做起，如减少辛辣、油腻食物的摄入，避免浓茶、咖啡等饮料，睡前3小时不进食等。如果症状明显，可在医生指导下使用抗酸药物。

过度用声或用声不当会导致劳损性嗓音疾病，如声带小结和声带息肉。声带小结是声带黏膜层的增生突起，多由过度用声和发声方法不当引起，表现为发音疲劳、声音嘶哑等症状。声带息肉则是声带黏膜层和固有层浅层的增生，多与用声不当、发声方法不正确有关，表现为声音嘶哑、声音响度下降等症状。目前，声带小结和声带息肉均采用喉镜下的显微外科手术进行干预，创伤小、出血少、恢复快。

声带器质性的病变也可能导致声音嘶哑，如声带囊肿、声带白斑和恶性肿瘤。声带囊肿是腺体向密闭的腔内分泌而引起的良性疾病，表现为长期、程度较重的声音嘶哑。声带白斑是喉黏膜受到持续的损伤因素作用，在自我修复过程中出现一定程度的误差引起的喉黏膜增生，可伴有异形，伴有中重度异形的喉黏膜白斑可被认为是癌前病变。声带恶性肿瘤是人们非常恐惧的疾病，好发于40岁以上、有吸烟史的男性，表现为渐进性的声音嘶哑、痰中带血等症状。

北京清华长庚医院耳鼻咽喉头颈外科按照欧洲喉科协会推荐标准，引进德国全套嗓音诊断设备和技术，并建设了符合人声反射要求的声场实验室，可提供以下评估及治疗方法：声带及共鸣腔体的内窥镜检查及特殊高端诊断方法；声带振动电声学评估及测量；计算机声学评估；计算机音域评估；计算机辅助发声训练；声音耐受力检测；RBH主观评价及VHI嗓音障碍指数测量；空气动力学检测；喉肌电图检查等。嗓音特色门诊将于5月起正式对外挂号，欢迎有嗓音问题或想要进行“嗓音美容”的朋友到院咨询参观。