提到癌症,人们首先想到的是肺癌、肝癌、胃癌等,而对于结直肠癌的了解相对较少。然而,结直肠癌的发病率在中国却不容忽视。据统计,我国每3分钟就有1例新发的肠癌患者,每5分钟就有1例因肠癌而死亡。以广州为例,200~2020年间,成年人患结直肠癌的几率高达10%,且发病率呈逐年上升趋势。
那么,便后出血是否一定是结直肠癌呢?结直肠癌的症状主要包括便血、大便习惯改变、肠梗阻、腹部肿块和全身症状等。其中,便血是最容易引起患者警觉的症状,约60%的结直肠癌患者因便血前来就诊。然而,便血并不一定是结直肠癌的信号,痔疮、肛裂、肛瘘、息肉等都可能导致便血。
如何区分痔疮和便血呢?结直肠癌的便血通常是持续性,血色偏暗红,通常与粪便混合。患者早期还可能出现排便困难、腹部膨胀、大便变细等症状。晚期还会出现黄疸、肝肿大、消瘦和贫血等表现。而痔疮的便血通常是鲜红的血液,不与粪便混合,而是附于粪便表面,表现为便后滴血或喷射状出血。痔疮并不会引起严重的排便困难,也不会出现消瘦、贫血等全身症状。
如果出现突然便血的情况,应该及时就医。同时,保持良好的生活习惯,如合理饮食、加强锻炼、避免久坐、规律作息等,有助于预防结直肠癌的发生。
此外,定期进行直肠指检也是预防结直肠癌的重要手段。通过直肠指检,医生可以及时发现直肠癌,判断是痔疮还是癌。如果发现肛门内有凸起的小粒,则是痔疮;如果发现边缘隆起中央凹陷的溃疡或菜花硬块,指套上沾有血液或黏液,则可能是直肠癌。

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