哪些人喝酒更容易得肝癌?

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酒精对肝脏的伤害早已被广泛认知,但很多人对酒精性肝病(ALD)了解有限。

ALD 是由长期大量饮酒引起的慢性肝病,初期通常表现为脂肪肝,进而可能发展为酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。据流行病学调查,我国成人酒精性肝病的患病率为 4%-6%。

然而,许多人对 ALD 不够重视,认为它不是癌症,无关紧要。

但作为一名肿瘤科医生,我要提醒长期酗酒的人,如果不重视 ALD,不戒酒,那么未来患上肝癌的可能性极高。

那么,酒精为什么会伤肝呢?

① 酒精在肝脏代谢过程中会产生乙醛,这是一种高度反应活性分子,会损伤肝细胞并诱导免疫反应,导致肝细胞受到攻击。

② 乙醇代谢过程会消耗氧气,导致肝脏缺氧。

③ 乙醇代谢过程中会产生活性氧,导致肝损伤。

④ 乙醇代谢过程会消耗辅酶 I,导致肝内代谢紊乱,可能是脂肪肝的原因之一。

⑤ 长期大量饮酒会导致肝脏微循环障碍和低氧血症,进一步加重肝功能恶化。

那么,哪些人喝酒更容易得肝癌呢?

1. 慢性病毒性肝炎患者:酒精和病毒性肝炎会协同致癌,增加患肝癌的风险。

2. 2型糖尿病患者:糖尿病患者长期饮酒更容易患肝癌,反之亦然。

3. 吸烟者:吸烟会导致肝损伤,增加患肝癌的风险。

那么,喝多少酒会得肝癌呢?

这没有一个确切的数字,但饮酒量与肝癌发病率呈正相关。一般而言,长期饮酒超过 80g 乙醇/天,10 年以上可能发展为酒精性肝硬化,进而可能发展为肝癌。

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