化疗恶心呕吐率高达60%,“无呕病房”帮助病人止吐
一听化疗(化学治疗),马上联想到脱发、呕吐等,病人觉得很可怕,不肯做。作为目前治疗恶性肿瘤的重要手段——化疗,在人们心中却是梦魇一样的存在。中山大学附属第六医院肿瘤内科主任邓艳红教授表示,随着肿瘤药物的更新换代,药物副作用已比过去明显降低,并且通过“无呕病房”的有效管理,可以帮助病人减轻痛苦。
恶心呕吐对病人影响最大
“传统化疗药物对病人影响排在第一位的就是恶心呕吐。”邓艳红介绍,恶心呕吐是抗肿瘤治疗最常见的副作用之一,发生率达60%。化疗引起的恶心呕吐不仅会带给患者感觉上的痛苦,还可能引起代谢紊乱、机体功能受损、营养不良、切口愈合延迟等,从而使患者治疗依从性下降,影响患者的生活质量和抗肿瘤治疗效果,严重时不得不终止抗肿瘤治疗。
“无呕病房”将呕吐率控制在5%
实际上,不仅患者恐惧,一项针对亚太及拉美地区的调查像是,医护人员对于化疗所致恶心呕吐的知识也仍不充分,对于其危害也通常是低估的。
大多数患者更是认为这种呕吐是无法避免的,而且也不知道可以做一些什么,他们也不愿意在服用大量药物的同时再增加一片,及害怕吞药本身会诱发恶心、呕吐。因此,积极、合理地预防和处理恶心呕吐,将为肿瘤治疗的顺利进行提供保障,也是肿瘤科医生的重要工作内容。
随着对肿瘤治疗相关呕吐机制研究的深入研究和新药的不断涌现,止呕治疗的效果已明显提高,尤其是无呕病房管理让病人的舒适度大大提高。中山大学附属第六医院在今年5月份刚刚获批成为广东省首批“无呕病房”的示范单位之一,通过有效的措施,其无呕病房的病人呕吐比率低于5%。
化疗新药没有脱发副作用
化疗带来的脱发、免疫力下降,对肿瘤病人的打击也不小。脱发让病人自卑,被人排斥;而免疫力低下,则病人容易感染。
邓艳红表示,在消化道肿瘤领域,化疗已有不掉发的抗肿瘤药物可以选择,未来的新药基本无脱发副作用。消化道肿瘤内科治疗常规方案也有不脱发的方案可以让病人选择。除了化疗药得到改进,靶向治疗、免疫治疗所用药物都不会让病人掉头发。
对于肿瘤病人的免疫力下降,邓艳红说,目前也有多种提高免疫力的药物可进行辅助治疗,尤其是升白细胞药物的效能比较好。
因此,病人及家属没有必要对化疗太恐惧,“专业肿瘤内科治疗是全方位,除了化疗,还要进行止吐、提高免疫力、营养等干预。”她提醒病人,一定要找专业的化疗医生做化疗,建议到肿瘤内科就诊。(通讯员:简文杨、戴希安)




