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肿瘤电场治疗亚洲患者数据发布,有望改写脑胶质瘤临床治疗

肿瘤电场治疗亚洲患者数据发布,有望改写脑胶质瘤临床治疗

近年来,我国恶性肿瘤的诊疗水平不断提高,五年生存率显著提升。然而,与发达国家相比,我国脑胶质瘤的治疗水平仍有较大差距。本文将介绍一种新兴的治疗方法——肿瘤电场治疗,以及其在亚洲患者中的疗效。

脑胶质瘤是一种起源于脑部神经胶质细胞的恶性肿瘤,是神经系统中最常见的恶性肿瘤之一。目前,脑胶质瘤的治疗手段主要包括手术、放疗和化疗。然而,由于脑胶质瘤的特殊位置和生物学特性,治疗效果并不理想。

肿瘤电场治疗是一种新兴的治疗方法,通过产生特定的电场,干扰肿瘤细胞的生长和分裂,从而达到抑制肿瘤生长的目的。近年来,多项临床研究证实,肿瘤电场治疗可以显著延长脑胶质瘤患者的生存期,提高患者的生活质量。

近期,国家卫健委发布了《国家医疗服务与质量安全报告》,指出肿瘤电场治疗在亚洲患者中取得了显著的疗效。一项名为EF-14的研究显示,与单用化疗相比,肿瘤电场治疗联合化疗可以显著延长亚洲脑胶质瘤患者的总生存期,中位生存期从16个月延长至20.9个月。

此外,肿瘤电场治疗的安全性也得到了证实。研究发现,肿瘤电场治疗并不会增加患者的不良反应发生率,且可以降低化疗的不良反应。

肿瘤电场治疗在我国已经获得创新医疗器械资格认定,有望尽快惠及中国大陆患者。未来,随着肿瘤电场治疗的进一步推广,将为脑胶质瘤患者带来新的希望。

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脑胶质瘤是颅内常见的原发性肿瘤,源于神经胶质细胞。 一、分类 按组织学类型:有星形细胞瘤(包括低级别和高级别,高级别如胶质母细胞瘤很恶性)、少突胶质细胞瘤(细胞规则、对化疗敏感)、室管膜瘤(可致脑积水)。 按 WHO 分级:Ⅰ 级多为良性,Ⅱ 级是低度恶性,Ⅲ 级为恶性,Ⅳ 级恶性程度最高。 二、症状 颅内压增高:如头痛(会逐渐加重)、喷射性呕吐、视神经乳头水肿。 神经功能缺损:像运动障碍、感觉障碍、语言障碍、癫痫发作。 三、诊断 影像学检查:头颅 CT 能看位置、钙化等;MRI 是最重要的检查方法,能清晰显示肿瘤和周边组织关系。 病理学检查:是确诊金标准,通过手术或活检取组织检查。 四、治疗 手术治疗:很重要,尽量切除肿瘤。 放射治疗:用于不能全切的肿瘤或预防复发。 化学治疗:对恶性肿瘤是辅助治疗,常用替莫唑胺。预后和肿瘤级别等多种因素有关,低级别的相对较好。

张继

副主任医师

中山大学肿瘤防治中心

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替莫唑胺胶囊是一种用于治疗多形性胶质母细胞瘤的药物,它主要用于新诊断的多形性胶质母细胞瘤患者的同步化疗期和辅助治疗期。在开始使用替莫唑胺胶囊之前,患者和医生都应该充分了解其可能的副作用和注意事项。 新诊断的多形性胶质母细胞瘤患者在同步化疗期和辅助治疗期可能会出现各种不良事件,如感染、血液和淋巴系统问题、内分泌问题、代谢和营养问题、精神问题、神经系统问题、眼部问题、耳部和迷路问题、心脏问题、血管问题、呼吸、胸和纵隔问题、胃肠道问题、皮肤和皮下组织问题、肌肉骨骼和结缔组织问题等。 对于严重骨髓抑制的患者,禁用替莫唑胺胶囊。此外,妊娠期妇女和对本品或达卡巴嗪(DTIC)过敏的患者也不适合使用该药物。 在使用替莫唑胺胶囊时,需要特别注意预防卡氏肺囊虫肺炎,特别是在治疗时间延长到42天时。此外,由于替莫唑胺胶囊可能引起骨髓抑制,需要密切监测患者的血液指标。对于有肝脏功能异常的患者,医生会进行风险获益评估,以决定是否继续治疗。 恶心和呕吐是替莫唑胺胶囊常见的副作用,因此建议在服用前后使用止吐药。男性患者在服用替莫唑胺胶囊期间应采取有效的避孕措施,以避免遗传毒性对胎儿的影响。 替莫唑胺胶囊应在2℃-25℃的温度下保存,并放置在儿童接触不到的地方。

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替莫唑胺胶囊是一种用于治疗多形性胶质母细胞瘤的药物,它通过抑制肿瘤细胞的生长和分裂来发挥作用。 在新诊断的多形性胶质母细胞瘤患者中,替莫唑胺胶囊通常与放疗联合使用,以增强治疗效果。在放疗结束后,患者可能会继续接受替莫唑胺胶囊作为辅助治疗,以减少肿瘤复发的风险。 然而,任何药物都可能带来一些不良反应。在使用替莫唑胺胶囊的过程中,患者可能会遇到一些常见的不良事件,如恶心、呕吐、脱发、皮疹、头痛、头晕等。在临床试验中,这些不良反应的严重程度通常在可控范围内,但在极少数情况下,也可能出现严重的副作用,如骨髓抑制、肝脏损伤、感染等。 对于新诊断的多形性胶质母细胞瘤患者来说,替莫唑胺胶囊是一种重要的治疗选择,但它在治疗过程中需要注意一些潜在的风险。例如,由于替莫唑胺胶囊可能会影响骨髓功能,因此在使用期间需要定期进行血液检查,以确保患者的安全。 此外,替莫唑胺胶囊禁用于对本品或达卡巴嗪过敏的患者,以及妊娠期的妇女。在使用替莫唑胺胶囊之前,患者应告知医生自己是否有严重的骨髓抑制或其他严重的健康问题。 总之,替莫唑胺胶囊是一种有效的多形性胶质母细胞瘤治疗药物,但患者在使用过程中需要密切关注自己的身体状况,并及时与医生沟通,以确保治疗效果最大化,同时最大限度地减少潜在的风险。

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替莫唑胺胶囊:新诊断多形性胶质母细胞瘤患者的辅助治疗选择 新诊断的多形性胶质母细胞瘤(GBM)是一种侵袭性脑肿瘤,对患者的生命质量构成严重威胁。替莫唑胺胶囊作为一种新型化疗药物,已被证实对新诊断的GBM患者具有辅助治疗作用,以下将围绕其药理作用、适应症、不良反应等方面进行详细介绍。 药理作用方面,替莫唑胺在生理pH条件下迅速转变为活性化合物MTIC,通过DNA鸟嘌呤的O6和N2位点上的烷基化(甲基化)发挥细胞毒作用。这种独特的药理机制使得替莫唑胺能够有效地抑制肿瘤细胞的增殖,为GBM患者带来了新的治疗希望。 替莫唑胺胶囊的适应症主要包括新诊断的多形性胶质母细胞瘤患者,在同步化疗期和辅助治疗期均可使用。对于常规治疗后复发或进展的多形性胶质母细胞瘤或间变性星形细胞瘤患者,替莫唑胺胶囊同样具有良好的治疗效果。 然而,任何药物都有其不良反应。替莫唑胺胶囊在临床试验中观察到的不良事件包括感染、血液和淋巴系统异常、内分泌系统异常、代谢和营养异常、精神系统异常、神经系统异常、眼和耳异常、心脏异常、血管异常、呼吸和胸纵隔异常、胃肠道异常、皮肤和皮下组织异常以及肌肉骨骼和结缔组织异常等。 需要注意的是,替莫唑胺胶囊存在一些禁忌症。对本品及辅料过敏者禁用,由于替莫唑胺与达卡巴嗪均代谢为MTIC,对达卡巴嗪过敏者同样禁用。 在使用替莫唑胺胶囊的过程中,患者可能会出现卡氏肺囊虫肺炎、肝毒性、止吐治疗、骨髓抑制等不良反应。因此,医生在为患者制定治疗方案时,需要综合考虑患者的病情、体质以及药物的不良反应,以确保患者能够安全、有效地接受治疗。 替莫唑胺胶囊的储存条件为2℃-25℃,应置于儿童接触不到的地方。在治疗过程中,患者应按照医生的建议按时服药,切勿自行增减剂量或停药。 总之,替莫唑胺胶囊作为一种新型化疗药物,在治疗新诊断的多形性胶质母细胞瘤方面具有显著疗效。然而,患者在使用过程中仍需关注不良反应,并在医生的指导下进行合理治疗。

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替莫唑胺胶囊是一种用于治疗新诊断的多形性胶质母细胞瘤的药物,通常与放疗联合使用,随后作为辅助治疗。它主要成分是替莫唑胺,可以针对脑部肿瘤进行治疗。 在使用替莫唑胺胶囊进行治疗前,医生会进行全面的评估,包括肝功能检查和血液检查。这是因为替莫唑胺可能会引起一些不良反应,如感染、血液系统问题、内分泌问题、代谢和营养问题、精神问题、神经系统问题、眼耳问题、心脏问题、血管问题、呼吸和胸问题、胃肠道问题、皮肤问题、肌肉骨骼和结缔组织问题等。 特别是,患者可能会出现头痛、头晕、视力模糊、听力损害、恶心、呕吐、便秘、脱发、皮疹、关节痛、肌无力等症状。因此,在使用替莫唑胺胶囊治疗期间,患者应密切监测身体状况,并及时与医生沟通。 此外,替莫唑胺胶囊也有一些禁忌症,包括对本品或达卡巴嗪(DTIC)过敏者、妊娠期妇女、严重骨髓抑制的患者等。在使用过程中,患者应采取有效的避孕措施,以避免对胎儿造成伤害。 替莫唑胺胶囊的储存条件也很重要。应将其置于2℃-25℃的阴凉干燥处,避免阳光直射和潮湿。同时,应将其放在儿童接触不到的地方,以防误食。 总之,替莫唑胺胶囊是一种治疗多形性胶质母细胞瘤的有效药物,但患者在使用过程中需要注意各种不良反应和禁忌症,以确保治疗效果和安全性。

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替莫唑胺胶囊,作为一种用于治疗新诊断的多形性胶质母细胞瘤的药物,在同步化疗期和辅助治疗期都发挥着重要作用。根据药品说明书,我们了解到替莫唑胺胶囊在治疗过程中可能会出现一些不良事件。 首先,我们需要了解的是,替莫唑胺胶囊和放疗联合使用时,可能会出现一些不良事件。这些事件包括感染(如口腔念珠菌病、单纯疱疹等)、血液和淋巴系统问题(如白细胞减少、血小板减少等)、内分泌问题(如类库兴氏综合征等)、代谢和营养问题(如食欲减退、高血糖等)、精神问题(如焦虑、情绪不稳定等)、神经系统问题(如头痛、头晕等)、眼部问题(如视力模糊等)、耳部问题(如听力损害等)、心脏问题(如心悸等)、血管问题(如浮肿等)、呼吸和胸腹部问题(如咳嗽、呼吸困难等)、胃肠道问题(如便秘、恶心、呕吐等)、皮肤和皮下组织问题(如脱发、皮疹等)以及肌肉骨骼和结缔组织问题(如关节痛、肌无力等)。 值得注意的是,对于新诊断的多形性胶质母细胞瘤患者,在使用替莫唑胺胶囊进行放疗联合治疗时,应密切观察卡氏肺囊虫肺炎的发生风险。此外,替莫唑胺胶囊可能会导致骨髓抑制,包括持续的全血细胞降低,甚至可能导致再生障碍贫血。因此,在使用替莫唑胺胶囊治疗期间,患者应定期进行血液检查,以便及时发现和处理骨髓抑制问题。 此外,对于男性患者,在使用替莫唑胺胶囊治疗期间,应采取有效的避孕措施。因为替莫唑胺胶囊具有遗传毒性,所以在治疗过程及治疗结束后6个月之内,男性应避孕。 在使用替莫唑胺胶囊的过程中,患者可能会出现恶心和呕吐等不良反应。为了减轻这些症状,医生可能会建议患者使用止吐药。 总之,替莫唑胺胶囊作为一种治疗多形性胶质母细胞瘤的药物,在治疗过程中可能会出现一些不良事件。因此,在使用替莫唑胺胶囊治疗期间,患者应密切观察自身情况,并及时与医生沟通,以确保治疗的安全性和有效性。

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