受访专家:清华大学玉泉医院神经内科主任医师 耿同超
胆固醇过高过低都可能导致中风,吃素者需警惕!
传统观念认为,中风与肉食过多有关,因此许多人选择吃素。然而,一项来自台湾的研究却发现,纯素食者患出血性卒中的风险比正常饮食者高出2.3倍。这究竟是为什么呢?
研究发现,素食者胆固醇水平普遍偏低,其中约23%的人胆固醇水平过低。胆固醇过低与中风密切相关,是容易被忽略的中风危险因素。
清华大学玉泉医院神经内科主任医师耿同超指出,胆固醇是构成细胞膜的重要物质,正常情况下胆固醇有助于稳定细胞膜,保护血管的完整性。如果胆固醇含量过低,细胞膜的弹性和脆性会下降,对于患有脑血管疾病的人来说,这无疑增加了脑血管破裂的风险,从而引发脑出血。
此外,胆固醇还是免疫系统的重要组成部分,只有胆固醇的参与,人体才能有效地抵御疾病。胆固醇过低会导致人体免疫屏障受损,增加感染的风险。此外,胆固醇还是合成神经纤维髓鞘的重要成分,长期低胆固醇会导致髓鞘营养不良,增加脑出血的风险,并可能引发记忆力下降、抑郁甚至肿瘤。
与胆固醇过低相比,胆固醇过高也是心脑血管疾病的主要危险因素之一。特别是低密度脂蛋白(俗称“坏胆固醇”),它与心脑血管疾病的发生密切相关。低密度脂蛋白在血管内膜下蓄积形成斑块,一旦斑块破裂,就可能导致心梗或脑梗。
耿同超强调,除了极端素食,节食、营养不均衡、饮酒、肝功能不良、贫血、甲状腺功能亢进等因素也可能导致胆固醇水平过低。如果经常感到体力疲惫、记忆力减退、嗜睡、精神萎靡不振,就要警惕胆固醇过低的可能性。
耿同超建议,将过低的胆固醇水平调整至正常状态,最好的办法就是均衡饮食。食物没有绝对的好坏,关键在于适量,不能走极端。特别是老年人和心脑血管疾病患者,不要对肉类产生恐惧,适量摄入肉类对身体有益,可以满足胆固醇的最低需求,还可以补充优质蛋白、铁、锌、维生素B12等营养素。
耿同超还提醒,不同人的胆固醇正常范围不同,建议有心脑血管疾病的人每半年到一年检查一次血脂;如果同时服用降脂药,可每3个月左右检查一次,血脂达标后,在医生的评估下可适当减少剂量或停药。

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