小儿出血性疾病应该做哪些检查？

小儿出血性疾病的诊断对于实验室检查依赖性极强，标本采集过程对出凝血化验结果的影响很大。在标本采集过程中，以下注意事项至关重要：静脉穿刺时应“一针见血”，血标本中不得混有气泡或组织液；不得在静脉留置针处取血，因为可能混入肝素或其他药物；抗凝剂（3.2%或3.8%的枸橼酸钠）与血液的比例应为1∶10。

1. 眼底检查：眼底检查是诊断小儿出血性疾病的重要手段之一。通过眼底检查可以发现视网膜出血、血管扩张、血管瘤等异常情况，有助于早期诊断和评估病情。

2. 肺功能检查：肺功能检查可以评估肺功能状况，包括通气功能和弥散功能。对于患有出血性疾病的儿童，肺功能检查有助于了解肺动脉狭窄和肺血流受损的程度，为诊断和治疗提供依据。

3. 血流图检查：血流图检查可以检测头部及四肢血流量，并测量动脉管腔直径大小。对于怀疑患有大动脉炎的儿童，血流图检查有助于了解病情变化和评估治疗效果。

4. B型超声检查：B型超声检查可以探查主动脉及其主要分支狭窄或闭塞，如颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉等。对于怀疑患有大动脉炎的儿童，B型超声检查有助于诊断和评估病情。

5. 放射性核素检查：放射性核素检查可以评估肾脏功能和肾血流状况。对于怀疑患有肾动脉狭窄的儿童，放射性核素检查有助于诊断和评估病情。

6. CT检查：CT检查可以观察动脉管壁的变化，包括管壁增厚、钙化等。对于怀疑患有大动脉炎的儿童，CT检查有助于早期诊断和评估病情。

除了以上检查方法，医生还会根据具体情况推荐其他检查，如血管造影等。对于患有出血性疾病的儿童，及时诊断和规范治疗至关重要。