九成脊柱侧弯与不良姿势无关 中山二院开展救助活动

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  刚上初中的12岁女孩月月(化名)出落得极为水灵,可惜背部扭曲有点像“S”型,身材比起同龄人也要矮上一截,而越来越严重的腰痛更让她坐卧不宁。甚至被同学们嘲笑为“蛇女”,本并未发觉异常的父母为了让孩子不被嘲笑带着月月前往医院检查,一检查才发现,月月之所以背部有扭曲,是患上了曾被教育部列为6种青少年常见病之一的“脊柱侧弯”。中山大学孙逸仙纪念医院院长、骨外科主任、中山大学脊髓损伤研究所所长沈慧勇教授介绍,脊柱侧弯多发于5~18岁之间的儿童及青少年。脊椎虽弯,本人却不痛不痒,没任何主观不适感。所以,家长只能靠从孩子的身形发现问题。

  青少年发病率高严重影响生长发育

  “如果从后面看到脊柱向左右的方向弯曲,则表示患有“脊柱侧弯”,医学上称为“脊柱侧凸”。严重的脊柱侧弯可影响生长发育,使身体变形,如在背部向左或右隆起一个“肋峰”。“随着胸廓变形,会使内脏的功能和活动受到影响和限制,稍运动就会出现心慌、气急、胸闷、口唇发紫,并有食欲减退、消化不良等症状。”沈慧勇教授表示,脊柱侧弯多发于5-18岁之间的儿童及青少年。

   据我院对广东省青少年脊柱侧弯患病率调查显示,脊柱侧弯患病率为7.5‰,其中男性患病率6.1‰,女性患病率9.0‰,男女比例为1:1.48,其中特发性脊柱侧弯比例占96.9%。

  逾九成脊柱侧弯与不良姿势无关

  不少家长提及孩子的脊柱侧弯问题时,首先怪罪于孩子的不良姿势习惯,以为改正姿势就没事了,其实并非如此。沈慧勇教授提醒,脊柱侧弯可分为非结构性和结构性两大类。非结构性侧弯和孩子不良姿势或身体其他部位的疾病有直接关系,而脊柱本身没有异常,在纠正不良习惯姿势后,脊柱侧弯即能消除。

  然而,90%以上的脊柱侧弯都是结构性的,脊柱本身的结构就有异常,其中80%是特发性的。“特发性”的意思是目前尚未发现确切的病因,推测认为可能与遗传、激素、生长发育不对称、神经-平衡系统功能障碍、神经内分泌系统异常等多种因素有关,但与站、坐、睡和运动的不良习惯姿势无关,因而不能通过改变坐姿等自行矫正。例如,近年来很多家长认为书包过重容易影响脊柱,就将书包从双肩背改成放在地上拖,但这对防治脊柱侧弯的作用微乎其微。还有的家长给孩子买具有纠正作用的书包,更有甚者要求孩子天天拉单杠,希望把脊柱“拉直”,或者强迫孩子沿弯曲凹的一侧睡觉,希望把脊柱“压直”——这些措施不但没有作用,反而耽误病情。

  脊柱侧弯要早发现、早治疗

  目前该病是青少年身心健康影响极大的顽疾之一,但相对于白血病先天性心脏病慢性肾炎等社会热点关注问题,该疾病的关注就显得惨淡。由于每例治疗费用高达几万至数十万元,多数贫困患者无法承担,导致不少早期患者最终发展成危重症。所以,普及脊柱侧弯预防知识,已经迫在眉睫。沈慧勇教授强调,脊柱侧弯要早发现、早治疗,才能取得良好效果。

  专家提醒,如果家长发现孩子有:领口不平,一侧肩膀比另一侧高;女孩双乳发育不对称,左侧的乳房往往较大;一侧后背隆起;腰部一侧有皱褶;两侧下肢不等长;一侧髋部比另一侧高等体征则需要警惕。

  为救治更多脊柱侧弯儿童

  中山大学孙逸仙纪念医院与中华慈善总会开展救助活动

  为了让更多的“罗锅背”花季少年与美丽有约,由沈慧勇教授主持,中山大学孙逸仙纪念医院作为中华慈善总会委托定点医院,凡在该院接受治疗并符合中华慈善总会“威高爱心工程”的条件者,可免60—70%医疗费。

  如果一旦发生脊柱侧弯,常常高额的费用让许多家庭望而却步,沈慧勇教授表示,中华慈善总会“威高爱心工程”已在中山大学孙逸仙纪念医院启用2年。到目前为止,该基金一共为数十名贫困患者施行了治疗,年龄最大18岁,最小8岁,最大的肢体畸形侧弯135度。今年该基金将继续运作。

  中华慈善总会“威高爱心工程”申请指南:

  全国每年计划帮助100名患者脊柱侧弯的贫困患者。

  援助对象:

  凡因家庭经济特别困难而无力支付医疗费用的、在中山大学孙逸仙纪念医院住院治疗的18周岁以下的青少年,经该院专家对患者的手术适应症及治疗方案评估通知后,并经有关政府部门审核为贫困的患者,方可申请援助。该慈善项目只提供患者手术中所需的内固定产品,其它费用由患者承担。

  申请援助程序:

  1、患者到医院领取《申请捐赠资助登记表》;

  2、将填写完整并有审核盖章的《申请捐赠资助登记表》交回所在医院

  3、患者承担除捐赠的内固定产品以外的费用,所需费用咨询所在医院。

  4、经审核后告知医院和患者实施手术。

  注意事项:

  1、对手术质量进行复审和医学方面的教学、评估或基于一些公共关系方面的原因,如果需做其他用途,我们将通知患者。

  2、此援助项目为自愿申请,患者仍需和医院签定手术协议。

#脊柱侧弯
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脊柱向冠状面一侧弯曲超过10°身高比同龄人矮、双肩等高、胸廓对称可通过支具治疗、手术治疗进行矫正简介脊柱侧弯,又叫做脊柱侧凸,是指脊柱的一个或数个节段向冠状面侧方弯曲,或伴有椎体旋转的脊柱畸形。国际脊柱侧弯研究学会对脊柱侧弯定义为用Cobb法(一种测量脊柱侧弯角度的方法)测量站立正位X线平片的脊柱侧方弯曲,如角度大于10°则定义为脊柱侧弯。脊柱侧弯与姿势良、癔症(一种精神疾病,类似妄想)发作、椎间盘突出(腰痛、腿痛等)、肿瘤、炎症、下肢等长、髋关节挛缩(髋关节肌肉收缩、痉挛)以及明原因、先天发育、神经纤维瘤病(一种神经纤维增生成肿瘤的疾病)等具有密切的关系。脊柱侧弯早期明显表现,后期典型表现为身高比同龄人矮、双肩等高、胸廓对称等。脊柱侧弯的治疗,主要包括支具治疗、手术治疗等,部分患者可矫正至正常。症状表现:典型症状是背部鼓包、双肩等高、胸廓对称等。诊断依据:用Cobb法测量站立正位X线平片的脊柱侧方弯曲,如角度大于10°则定义为脊柱侧弯。脊柱侧弯有哪些类型?1.非结构性脊柱侧弯2.结构性脊柱侧弯:根据病因又可分为:(1)特发性脊柱侧弯(2)先天性脊柱侧弯(3)神经肌肉型脊柱侧弯(4)神经纤维瘤病合并脊柱侧弯(5)间充质病变(非器官功能性的细胞组织病变)合并脊柱侧弯(6)骨软骨营养良合并脊柱侧弯(7)代谢性障碍(指蛋白质、糖、脂肪等的代谢异常)合并脊柱侧弯(8)其他原因导致侧弯是否具有传染性?是否常见?本病常见。关于脊柱侧弯,目前相关流行病学调查。是否可以治愈?大部分法治愈,部分患者经过支具矫正或手术治疗,脊柱侧弯程度可以得到一定程度改善,部分患者外观可以恢复基本正常。是否遗传?会,部分脊柱侧弯如神经纤维瘤病合并脊柱侧弯等与遗传具有密切关系。是否医保范围?是
秒懂健康·首席健康管家孔清泉主任医师四川大学华西医院
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