彭林教授:小儿疝气怎么办?

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张利飞

  在日常生活中,我们经常会听到关于小儿疝气的说法,很多家长对此都感到困惑。‘小肠气’、‘小肚腩’等称呼让人们对小儿疝气有了初步的了解,但究竟小儿疝气是否需要治疗呢?广东省人民医院疝外科中心彭林教授为您解答疑惑。

  首先,我们需要明确什么是小儿疝气。小儿疝气是指腹壁肌肉发育不全或薄弱,导致腹腔内的器官(如小肠、大网膜等)通过薄弱的腹壁突出到体外形成包块的一种疾病。这种疾病在小儿中比较常见,男孩的发病率高于女孩。

  那么,小儿疝气是否需要治疗呢?彭林教授指出,小儿疝气并不一定需要立即手术治疗。以下几种情况可以考虑观察等待:

  1. 包块不痛,可以按回去,包块大小一般。

  2. 孩子年龄小于4岁,身体技能较弱,全麻手术风险较高。

  3. 5%的小儿疝气可以自行长好。

  对于可以观察等待的小儿疝气,家长可以采取以下措施:

  1. 观察包块大小和症状变化。

  2. 在医生指导下,尝试物理方法将包块按回原位。

  然而,如果发现以下情况,应立即就医:

  1. 包块明显脱出,无法按回原位。

  2. 孩子哭闹不止,疑似出现嵌顿或绞窄。

  小儿疝气手术的最佳时机为4-5岁,此时孩子年龄较大,身体发育相对完善,手术风险较低。手术方法主要是高位结扎,即结扎鞘状突,避免疝气的发生。

  值得注意的是,小儿疝气手术不会影响日后的生育功能,反而可以避免因包块挤压导致的睾丸发育受阻。

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