薛植强：合理饮食有助结核病治疗和康复

每年的3月24日是世界防治结核病日，今年的主题是：“你我共同参与 消除结核危害”。结核病作为一种慢性传染病，对患者身心健康和社会生活造成严重影响。为此，39健康网采访了广州市胸科医院（广州市结核病防治所）结核病控制科科长薛植强，为结核病患者提供营养调理方面的指导。

　　结核病是一种慢性消耗性疾病，患者的身体会消耗大量的热量和营养物质。因此，合理的饮食营养对结核病人的治疗和康复起着至关重要的作用。

　　一、保证足够的热量供应

　　结核病患者往往伴有长期低热、盗汗等症状，导致热量消耗较大。因此，患者需要及时补充热量。薛植强科长建议，除了正常的一日三餐外，可以增加一些副餐，如糕点、粥汤等，以补充热量。但要注意不要影响正餐的食欲。

　　二、补充优质蛋白质

　　蛋白质是人体组织细胞生长、修补的重要物质，也是酶、激素和抗体的重要来源。结核病患者因受结核杆菌的作用，组织器官往往有干酪样坏死，组织蛋白大量溶解破坏，因此需要补充优质蛋白质。鱼、虾、肉、蛋、奶、禽蛋、豆及其制品都是富含优质蛋白的食品。

　　三、补充足量维生素及钙等

　　多吃富含维生素的食品，如动物肝、绿色新鲜蔬菜、花生、水果等。必要时，在医生指导下服用维生素片，如维生素B、鱼肝油丸等。结核病灶的修复钙化需要补充大量的钙，因此钙、磷等矿物元素不可缺。奶类、海产品、骨头汤等食物富含钙、磷等矿物元素。

　　四、饮食宜清淡

　　脂肪虽然可以提供较多的热量，但会增加消化系统特别是肝脏的负担，降低食欲，影响进食量。因此，结核病患者的饮食宜清淡，避免过多脂肪摄入。辛辣及有刺激性食物、调味品也不宜食用，以免刺激引起咯血和病灶扩大，加重病情。

　　五、慎食某些食物

　　结核病患者在使用抗痨药物期间，需要慎食以下食物：

　　1. 菠菜：含有多量草酸，与钙结合生成不溶性草酸钙，造成人体缺钙，使结核病灶不易钙化。

　　2. 菠萝：含有蛋白水解酶，可以使肺部病灶的纤维组织溶解，进而使病灶扩散吐血。

　　3. 茄子：肺结核病人使用抗痨药物期间，吃茄子易发生过敏反应，出现脸面潮红、皮肤瘙痒、烦躁、全身红斑、恶心呕吐等症状。

　　4. 牛奶：肺结核病人若在使用利福平等抗痨药，不宜同时喝牛奶，因为牛奶可以降低上述药物的吸收。

　　5. 部分鱼类：如马丁鱼、青占鱼、沙丁鱼等，含有组织胺较高，与抗痨药物异烟肼同食，易引发中毒性反应。

　　此外，酒、茶、豆浆、米汤等在服用利福平期间亦不宜同食，因为这些食物可以减少利福平的吸收，从而降低疗效。另外，还要戒烟戒酒。