名医张鑫患者答疑：尿血！泌尿系肿瘤的信号

尿血，一个看似简单的症状，却可能是泌尿系肿瘤的重要信号。北京清华长庚医院泌尿科副主任张鑫医生，针对患者提出的关于尿血的各种疑问，进行了详细的解答。

患者疑问：亲戚先感觉尿热，后来出现混浊白色尿，还没出现血尿，会是什么病？需要做什么检查？

张鑫医生：这种情况可能是泌尿系炎症，建议先做尿常规检查，必要时进行泌尿系超声检查。

患者疑问：术后3个月复查肾癌，发现淋巴结，没发现肿瘤再生。有淋巴结这个情况是什么原因，严不严重，应注意些什么？

张鑫医生：需要看淋巴结的位置和大小，以及是否增大，以判断是否有转移。

患者疑问：母亲体重下降，没有病史，尿血20多天，检查发现膀胱肿物，考虑恶性可能性大，膀胱癌晚期。如何治疗？需要多少钱？

张鑫医生：建议复查膀胱镜，根据病理结果决定手术方式，费用根据手术方式而定。

患者疑问：尿血血恶臭，查不出原因。

张鑫医生：需要检查尿频、尿急、尿痛等症状，以及是否有水肿、高血压、腰疼等，并进行尿常规检查、B超、膀胱镜等检查，以确定出血原因。

患者疑问：多发和单发都是重要的，及时治疗非常关键。

张鑫医生：多发和单发都会影响治疗效果，关键是病理分级、临床分期。多发的多数患者采取手术治疗，要注意复查，避免复发。

患者疑问：80岁老人，症状单一，暂时不能判断具体病情，建议进一步检查。

张鑫医生：建议加做全身骨扫描，除外骨转移。

患者疑问：膀胱癌能不能治好？

张鑫医生：膀胱癌是可以治疗的，关键要早确诊、早治疗，根据病理级别、临床分期选择最适宜的治疗方法。

患者疑问：膀胱癌不建议盲目采用药物治疗。

张鑫医生：早期可首选手术、YAG激光治疗、光动力学治疗、放射治疗等。

患者疑问：36岁女性，病情为早期，建议术后做好辅助治疗。

张鑫医生：建议进行白介素2的免疫治疗，并找肿瘤中医医生进行辨证论治，开其中药调理。

患者疑问：52岁女性，病情已发展到中晚期，手术治疗意义不大。

张鑫医生：可以考虑做综合治疗，在控制病情的同时，减少伤害，延长生存期。

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