近日,一则关于藿香正气水和头孢联用导致中毒的新闻引起了广泛关注。60岁的王大伯在出现头疼脑热症状后,误服了两支藿香正气水和两粒头孢,结果出现了面色潮红、血压下降、头晕、乏力和腹泻等症状,被紧急送往医院。医生诊断,这是由于藿香正气水和头孢联用导致的戒酒硫样反应,严重者可危及生命。
事实上,因乱服药物导致中毒的患者并不少见。医生提醒,藿香正气水和头孢等药物,服用间隔至少要半小时以上。同时,服用抗菌药、消炎药前后,应避免饮酒,最好也不要食用含有酒精的食品,如料酒等。
以下是一些常见的不能同时服用的药物:
1. 名称不同而化学成分相同的药品不宜合用
例如,感冒发热常用的对乙酰氨基酚(解热镇痛药)的药名还有百服宁、必理通、扑热息痛、泰诺林等;又如,二甲双胍(降糖药)的名称还有格华止、美迪康、甲福明、立克糖等。在联合用药时,应弄清药物的名称与其对应的药物成分,避免成分相同的药物重复应用。
2. 同一类药物不宜合用
例如,阿奇霉素与克拉霉素均为大环内酯类抗生素,当同一类的药物之间联合应用时,由于作用机制相同,则可产生药理性拮抗作用而导致疗效下降。
3. 种类不同而作用机制相同的药物不宜合用
例如,格列齐特为磺脲类降糖药,而那格列奈为非磺脲类降糖药,两种药均可促进胰腺β细胞分泌胰岛素而发挥降血糖作用。由于它们的作用靶位相同,联合用药时存在竞争性拮抗作用,会致降糖疗效下降。
4. 含有相同成分的药品不宜合用
例如,骨化三醇胶丸的成分为活化维生素D3,而钙尔奇D3片(复方制剂)中也含有维生素D3;又如,茶碱缓释片与复方甲氧那明胶囊(阿斯美),两药中均含有茶碱。当这些药物联合应用时,实际上造成某一成分的重复应用,容易引发不良反应。
5. 毒副作用相同的药物不宜合用
例如,头孢拉定(第一代头孢菌素)具有一定的耳毒性,而呋塞米(强效利尿药)可诱发耳鸣、听力障碍,两药合用时耳毒性增加,可引起听力障碍。

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