周洁：无法切除的胰腺肿瘤要做EUS-FNA以明确诊断

胰腺肿瘤是一种常见的恶性肿瘤，其诊断和治疗一直是医学界关注的焦点。在2015年南方消化疾病及消化内镜国际论坛的EUS-FNA中国行分会中，南方医院病理科周洁教授对胰腺肿瘤的诊断和治疗进行了深入的探讨。

周洁教授指出，EUS和CT是两种常用的胰腺肿瘤诊断工具。EUS通过内镜观察胰腺肿瘤的大小、形态和与周围器官的关系，而CT则通过影像学检查判断肿瘤的位置、大小和形态。两种诊断方法各有优缺点，在肿瘤分期、淋巴结与血管的毗邻关系以及外科手术决策等方面存在差异。

对于无法切除的胰腺肿瘤，周洁教授建议进行EUS-FNA（内镜超声引导下细针穿刺活检）以明确诊断。EUS-FNA创伤性小，是一种相对安全的诊断方法。但对于有手术指征的病人，选择哪种检查方法则取决于医生的经验和判断。

周洁教授还分享了EUS-FNA病理标本诊断的技巧。她指出，在进行EUS-FNA检查时，需要根据肿瘤的部位选择经胃或经肠穿刺。同时，要注意避免胃肠污染物的干扰，并仔细观察细胞学特征，以准确判断肿瘤的性质。

此外，周洁教授还介绍了液基细胞学在胰腺肿瘤诊断中的应用。液基细胞学是一种新型的细胞学检测方法，具有细胞保存优化、背景干净、易于阅片等优点，可以提高诊断的准确性和敏感性。