桡骨小头半脱位是一种常见于幼儿的肘部损伤,尤其在2-3岁的男孩中较为多见。这种损伤多发生在幼儿跌倒时,由于桡骨向近侧和尺侧旋转,导致桡骨头脱位。
根据损伤程度,桡骨小头半脱位可分为多种类型,包括无移位的裂纹型骨折、向外、向下移位的臂裂型骨折、轻度成角或侧方移位的嵌插型骨折、移位严重的翻转型骨折以及桡骨成三块以上的粉碎性骨折。
针对桡骨小头半脱位,医生会根据具体情况采用不同的复位手法,常见的包括:
整复手法:
1. 分手法复位法:患者仰卧,在局麻或臂丛神经阻滞麻醉下,将伤肢前臂置于旋后位,肘关节微屈10-20度,助手拔伤肢远端并将伤肢肘关节置于内收位。
2. 针拨复位法:在严格无菌操作下,结合使用X光透视,用卵锋金属圆针(或粗克氏针代替,需将锐尖磨圆)由桡侧偏后侧处刺入骨折块的下方进至两骨折端间隙处,将骨折块倾斜处撬起并顶回原位。
固定方法:
采用前臂超肘小夹板固定,固定时间为4-5周。固定期间需注意观察伤肢血液循环和手指活动功能,经常调整小夹板的松紧度,并及时拍摄X光片复查整复效果。
桡骨小头半脱位的治疗需要专业医生的指导,家长朋友们应密切关注幼儿的活动,避免跌倒等意外发生。
除了治疗,预防也是关键。家长可以采取以下措施:
1. 加强幼儿的安全教育,避免跌倒等意外发生。
2. 在户外活动时,确保幼儿穿着合适的鞋子,避免滑倒。
3. 培养幼儿的自我保护意识,提高其协调能力。
更多关于桡骨小头半脱位的信息,请咨询专业医院的医生。

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