药物过敏性休克是一种严重的药物不良反应,指的是一些人对某些药物过敏,使用这些药物后出现休克的反应。常见的容易引发过敏性休克的药物包括青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类、生物制品、酶类、右旋糖酐、含碘造影药、天花粉、维生素B1、普鲁卡因等。
过敏性休克的发生,会导致一系列严重症状,如呼吸障碍、微循环障碍、中枢系统缺氧、皮肤过敏等。呼吸障碍表现为胸闷、心悸、喉头堵塞感、呼吸困难、脸色涨红等;微循环障碍表现为脸色苍白、烦躁、怕冷、盗汗、血压下降等;中枢系统缺氧表现为意识丧失、昏迷、抽搐、大小便失禁等;皮肤过敏表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等。如果患者情况严重,在出现休克后的十分钟内,可能会迅速死亡,因此,要尽一切可能避免药物过敏性休克的发生。
为了避免药物过敏性休克的发生,我们可以采取以下措施:
1. 在服用容易引发过敏性休克的药物前,要了解患者及有关家属的药物过敏史,并最好进行药物皮试。
2. 对于过敏实验阳性者,要及时报告医师,并在床头卡、医嘱单、三测单、治疗卡及病历封面注明过敏药物名称,床头挂醒目的过敏试验阳性药物标志,并告知患者和家属。
3. 发现药物错误或用药对象错误后,要立即停止药物的使用,报告医师和护士长,迅速采取相应的补救措施,尽量避免对患者身体造成损害。
4. 一旦发生过敏性休克,要学会为患者抢救,首先使患者卧床,采取足高头低位,解开衣带,保温并保持安静;给患者吸氧,必要的时候要进行气管插管或切开;立即注射肾上腺素,或使用抗过敏药物(肾上腺皮质激素、血管活性药、抗组胺类药等)。
为了更好地预防和应对药物过敏性休克,建议患者了解自己的过敏史,并在就医时主动告知医生。同时,医院和医生也要加强药物过敏性休克的识别和救治能力。

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