小心降脂药伤了你的肝

随着生活水平的提高和生活方式的改变，‘三高’（高血压、高血脂、高血糖）患者数量逐年增加，降脂药物在临床上的应用也越来越广泛。其中，他汀类药物以其显著的降脂效果和良好的安全性，成为了治疗高血脂的首选药物。

然而，任何药物都有其副作用，降脂药物也不例外。长期服用降脂药物可能会导致肝功能损害、肌肉疼痛、血糖升高等不良反应。因此，在使用降脂药物时，需要密切关注其副作用及其危害，并根据医生的建议进行合理用药。

一、降脂药物的种类及作用原理

目前，临床上常用的降脂药物主要分为四类：他汀类、贝特类、烟酸类和胆酸螯合剂。

1. 他汀类药物：通过抑制肝脏中胆固醇的合成，降低血液中的胆固醇水平，从而起到降脂作用。常见的他汀类药物有辛伐他汀、普伐他汀、洛伐他汀等。

2. 贝特类药物：通过激活脂肪细胞上的PPARα受体，促进脂肪酸的氧化分解，降低血液中的甘油三酯水平，从而起到降脂作用。常见的贝特类药物有吉非罗齐、非诺贝特、苯扎贝特等。

3. 烟酸类药物：通过增加细胞膜对脂肪的摄取和代谢，降低血液中的甘油三酯水平，从而起到降脂作用。常见的烟酸类药物有烟酸、烟酸肌醇酯、阿昔莫司等。

4. 胆酸螯合剂：通过与胆酸结合，减少肠道对胆固醇的吸收，从而降低血液中的胆固醇水平，从而起到降脂作用。常见的胆酸螯合剂有考来烯胺、考来替泊、降胆葡胺等。

二、降脂药物的不良反应及注意事项

1. 肝功能损害：长期服用降脂药物可能导致肝功能损害，表现为转氨酶升高。在使用他汀类药物时，需要定期进行肝功能检查，如发现肝功能异常，应及时调整剂量或停药。

2. 肌肉疼痛：长期服用降脂药物可能导致肌肉疼痛，严重者可能出现横纹肌溶解综合征。在使用贝特类药物时，需要密切观察肌肉症状，如出现肌肉疼痛、无力、发热等症状，应及时就医。

3. 血糖升高：长期服用降脂药物可能导致血糖升高，尤其是烟酸类药物。在使用烟酸类药物时，需要定期监测血糖，如发现血糖升高，应及时调整剂量或停药。

4. 其他不良反应：降脂药物还可能引起其他不良反应，如消化不良、皮疹、头痛等。在使用降脂药物时，如出现任何不适症状，应及时就医。

三、如何正确使用降脂药物

1. 在医生指导下用药：在服用降脂药物前，应咨询医生，了解药物的适应症、禁忌症、用法用量等信息，确保用药安全。

2. 定期复查：在服用降脂药物期间，应定期复查肝功能、血脂、血糖等指标，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。

3. 改变生活方式：除了服用降脂药物外，患者还应改变生活方式，如控制饮食、增加运动、戒烟限酒等，以降低血脂，预防心脑血管疾病。