感染性心内膜炎如何诊断

感染性心内膜炎（IE）是一种严重的心脏疾病，主要由细菌、真菌或病毒感染引起，导致心瓣膜炎症。与风湿病、红斑狼疮等非感染性心内膜炎不同，感染性心内膜炎的临床表现包括发热、贫血、乏力、气急、背痛、肌痛、低血压、关节疼痛、心力衰竭等。

那么，如何诊断感染性心内膜炎呢？以下是一些常见的诊断方法：

1. 询问病史和症状

医生会详细询问患者的病史和症状，了解患者的临床表现，如发热、心脏杂音、关节疼痛等，有助于初步判断是否患有感染性心内膜炎。

2. 常规检查

包括血液检查、尿液检查、心电图、胸部X光等，有助于发现感染性心内膜炎的异常表现，如贫血、白细胞增多、心脏杂音、瓣膜赘生物等。

3. 血培养

血培养是诊断感染性心内膜炎的金标准，约75%-85%的患者血培养可检测到病原菌。

4. 超声心动图

超声心动图是诊断感染性心内膜炎的重要手段，可以清晰地显示心瓣膜赘生物的大小、形态和位置，有助于确诊。

5. 心导管检查和心血管造影

对于一些复杂病例，可能需要进行心导管检查和心血管造影，以进一步明确诊断和评估病情。

总之，感染性心内膜炎的诊断需要综合多种检查方法，以便尽早发现病情，及时进行治疗。