脑动脉粥样硬化是什么

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盛立新

脑动脉粥样硬化,作为全身动脉硬化的一部分,是多种因素导致的脑动脉管壁变性和硬化的总称。它包括常见的脑动脉粥样硬化、小动脉硬化以及微小动脉的玻璃样变。由于动脉硬化的发展过程较为缓慢,很多患者可能并没有明显的自觉症状,因此往往容易被忽视。然而,随着病情的逐渐加重,脑组织会因为缺血而出现软化、坏死,导致脑细胞变性死亡,最终引发脑萎缩和脑动脉硬化性痴呆。严重的情况下,患者可能会出现严重的脑中风,甚至危及生命。

为了更好地预防和控制脑动脉粥样硬化,我们需要了解其常见的症状和体征。以下是一些可能出现的症状:

  • 头部不适:经常感觉头部沉重、发闷,伴有头晕、头痛和耳鸣,视力模糊。
  • 睡眠障碍:入睡困难、易醒、多梦,有些人可能需要服用安眠药才能入睡,而有些人则表现为贪睡。
  • 记忆力减退:对近期发生的事情容易忘记,而对童年或往事却记得很清楚。
  • 综合判断能力下降:对新事物的领悟能力减退,工作效率降低,自感不能胜任工作。
  • 情感异常:容易激动、发脾气、忧伤,情绪波动大,性格反常,如热情变淡漠、慷慨变吝啬、整洁变散漫。
  • 肢体麻木:一侧肢体或肢体的一部分麻木、无力、感觉异常。
  • 步态变化:步态慌张,小碎步,走路及转身缓慢、僵硬或不稳。

除了症状之外,以下检查方法可以帮助诊断脑动脉粥样硬化:

  • 血液生化检查:胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白水平增高,血糖增高。
  • 经颅多普勒超声(TCD):可发现脑动脉主要分支的流速、流向改变,提示管腔狭窄。
  • CT和核磁共振:可见普遍的脑萎缩、腔隙性梗塞灶和脑白质变性。

针对脑动脉粥样硬化,以下是一些预防和治疗建议:

  • 一般治疗:注意劳逸结合,生活有规律,避免情绪激动,进行适度的体育锻炼。
  • 饮食治疗:控制动物脂肪、高胆固醇摄入,避免高糖饮食,多食蔬菜、水果及海带,控制体重,戒烟、戒酒。
  • 药物治疗:改善脑的血液循环药、降低血脂药、活化神经细胞药等。

如有症状,请及时到医院就诊,以便得到专业的诊断和治疗。

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