新月体肾炎解释

新月体肾炎，又称急进性肾炎，是一种病情发展迅速、预后恶劣的肾小球肾炎。主要表现为血尿、蛋白尿、浮肿、高血压，并迅速发展为少尿、无尿和肾功能衰竭。病因分为原发性和继发性两大类。

原发性新月体肾炎的发病原因不明，可能与链球菌感染、胃肠道或呼吸道感染有关。根据发病机理，可分为三型：Ⅰ型为抗肾小球基底膜抗体型，Ⅱ型为免疫复合物型，Ⅲ型发病机理不明。

继发性新月体肾炎可继发于其他原发性肾小球疾病，如膜增生性肾炎、膜性肾病、IgA肾病等；感染性疾病，如感染性心内膜炎、链球菌感染后肾炎等；或其他系统疾病，如系统性红斑狼疮、全身性血管炎等。

新月体肾炎起病急，患者可有类似感冒症状。Ⅰ型新月体肾炎是一种较为罕见的原发性肾脏疾病，特点是外周血中可以检测到抗肾小球基底膜抗体和（或）肾脏GBM上有抗GBM抗体沉积。抗GBM抗体介导的新月体肾炎属于抗GBM病，它可以仅表现为肾脏受累，也可以表现为肺和肾同时受累，此时临床上称为Goodpasture综合征。

新月体肾炎的预后极为凶险，如无及时治疗，患者多进展至终末期肾衰竭甚至死亡。早期诊断、早期治疗对改善本病的预后极为关键。目前治疗主要包括血浆置换和强化免疫抑制治疗。

新月体肾炎是一种少见而可怕的肾脏病。早期诊断、及时治疗，才能挽回一个健康的肾脏，甚至拯救一条鲜活的生命。