孩子腹泻脱水是家长们都非常关注的问题。如何判断孩子是否出现了腹泻脱水的情况呢?以下是一些常见的判断方法:
1. 观察孩子的生活状态。腹泻初期,孩子可能表现为食欲不振、偶有溢乳或呕吐,大便次数增多(3~10次/天)及性状改变。如果孩子出现无脱水及全身酸中毒症状,多在数日内痊愈,常因饮食因素及肠道外感染引起。在佝偻病或营养不良患儿,腹泻虽轻,但常迁延,可继发其他疾病。此时,孩子可能表现为无力、苍白、食欲低下。大便镜检可见少量白细胞。
2. 观察孩子的身体状态。如果病情加重,孩子可能出现明显的脱水、电解质紊乱和全身中毒症状,如发热、烦躁、精神萎靡、嗜睡甚至昏迷、休克。这多由肠道内感染引起,如果不能及时治疗,会给孩子的健康带来不利影响,甚至危及生命。
3. 注意孩子是否有代谢性酸中毒的症状。代谢性酸中毒一般与脱水程度平行。轻者无明显表现,重者可有面色灰白、口唇樱红、呼吸深快、精神萎靡、烦躁不安、甚至昏迷。根据血C02CP分为轻度(18~13mmol/L)、中度(13~9mmol/L)、重度(<9mmol/L)。
4. 注意孩子是否有低钙血症和低镁血症。活动性佝偻病患儿脱水酸中毒纠正后出现惊厥,应考虑低钙的可能,当用钙剂无效时,应考虑低镁的可能。
针对孩子腹泻脱水,家长应及时带孩子就医,并在医生指导下进行治疗。在治疗期间,家长应注意孩子的饮食,避免食用刺激性食物,多给孩子喝水,保持室内空气流通,预防感染。

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