维生素D怎么补
维生素D怎么补？
● 维生素D是什么？
维生素D是一组脂溶性维生素。最具生物活性的形式为胆钙化醇(维生素D3)和麦角骨化醇(维生素D2)，具有维持钙磷代谢平衡的功能。
维生素D缺乏可致佝偻病、骨质软化症和骨质疏松症。过量会致高钙血症和高钙尿症。天然食物中很少含有充足的维生素D，即使健康均衡饮食也不能提供充足的维生素D，维生素D可通过皮肤暴露阳光或紫外线在体内合成。人体维生素D来源主要包括内源性和外源性。
内源性维生素D在表皮中合成，合成的维生素D为D3。
外源性维生素D来自富含维生素D食物和维生素D补充剂，包括维生素D3（来源于动物）和D2（来源于植物）。
● 怎么补维生素D？
在我国维生素D不足状况普遍存在，当前尤其城市人口在日常工作生活中普遍光照不足，没有意识到通过合理的阳光照射是自然界最安全、廉价的获取维生素D方法。
建议上午 11:00 到下午3:00 间，尽可能多地暴露皮肤于阳光下晒 15~30 min (取决于日照时间、纬度、季节等因素) ，每周两次，以促进体内维生素D的合成，尽量不涂抹防晒霜，以免影响日照效果。但需注意避免强烈阳光照射，以防灼伤皮肤。
普通维生素D包括D2和D3，是维生素D补充剂主要种类。目前我国在临床上使用较多的制剂为口服维生素D3和肌肉注射的维生素D2，口服制剂可以空腹或与食物同服，给药频率为每天、每周甚至间隔更长时间。
我国2018年颁布的营养标准《WS/T 578.4-2018中国居民膳食营养素参考摄入量第4部分：脂溶性维生素》中，推荐维生素D摄入量10ug/d（400IU/d），65岁以上人群15ug/d（600IU/d），可耐受最高摄入量为50ug/d （2000IU/d）。维生素D用于骨质疏松症防治时，剂量可为 800~1200 IU/d。
活性维生素D是为了与天然维生素D2和D3区别而命名，因在体内代谢中不需要肾脏1α羟化酶羟化就有活性而得名。
目前临床上最常用的用于治疗骨质疏松的活性维生素D有两种，一种是阿法骨化醇（1α羟维生素D3），另一种是骨化三醇（1,25 双羟维生素D3）。
活性维生素D及其类似物更适用于老年人、肾功能减退以及 1α 羟化酶缺乏或减少的患者。
阿法骨化醇用法口服每次0.25~1.0 μg，每日1次。骨化三醇用法为每次0.25 μg，每日1~2次或者每次0.5 μg，每日1次。
不推荐使用活性维生素D纠正维生素D缺乏。
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