肩痛不一定是肩周炎 莫把“驾驶肩”错当肩周炎治

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  一天,26岁的刘女士拿着电脑包准备开车出门。电脑包里除了电脑还有其他物品,加起来约有5公斤。她坐在驾驶座上准备将包放在后座上,谁知肩周炎她提起包刚要侧过身子,就感到右肩一阵剧烈疼痛。刘女士立即开车去了附近的医院,开了肩周炎止痛膏和药物,但没有什么明显效果,来到医院检查后,医生在了解病史后,告诉她患了“驾驶肩”,并非肩周炎,病因就是往后座放电脑包且抬臂过高引起的。

肩痛不一定是肩周炎 莫把“驾驶肩”错当肩周炎治

  驾驶肩患者多为年轻女性

  在临床上,医生会遇到不少患驾驶肩误诊肩周炎的患者,误诊肩周炎大多数为年轻白领女性,她们经常用右手拿起东西放到车后座上,由此引发的肩部损伤被俗称为驾驶肩,易被误诊肩周炎。

  驾驶肩的医学名称是肩关节上盂唇前后部损伤。原因是手臂经常做过头后伸的动作,会使肱二头肌腱在肩关节腔内受到反复挤压,从而导致肌腱磨损,出现局部组织炎症水肿,引起跟肩周炎一样的肩关节疼痛。驾驶肩还会发生在开车时突然猛打方向盘,或手握方向盘时汽车被追尾撞击的人身上。跟肩周炎不同,一般患者大多数为年轻女性。年轻女性和男性相比,臂力较小,容易受伤。

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  驾驶肩和 肩周炎 不是一回事

  不少人会把驾驶肩和肩周炎混淆起来,其实驾驶肩和肩周炎两者并不是一回事,并且很容易区分。肩周炎的通俗名叫50肩,即50岁左右的人容易得,肩周炎症状是整个肩膀感觉僵硬。而驾驶肩最明显的特征就是无法将手举过肩膀。肩周炎专家建议,坐在驾驶座位上时尽量不要往汽车后排取放东西,如果要放,要把驾驶座位往后移动,或者走出车门到后排取放东西。

  驾驶肩的治疗方式包括保守治疗和手术治疗。症状轻的患者可保守治疗,80%的患者都可以采取保守疗法。保守治疗方法包括冰敷、理疗、患肩关节佩戴支具限制活动,还可以通过口服消炎镇痛药改善症状。如果经过3个月以上的保守治疗,症状不缓解或加重,严重影响日常生活,则应采取手术治疗。目前手术方法主要采用微创肩关节镜,以修补损伤的肱二头肌腱为主。

#肩周炎
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自限性疾病,主要表现为肩关节疼痛和活动受限好发于50岁左右的中老年,且有年轻化趋势早期规范治疗可改善症状,缓解疼痛简介肩周炎是由多种病因导致的渐进性发展的粘连性肩关节囊炎,主要表现为肩关节周围疼痛、各方向活动受限[1-3]。症状表现[4]:主要表现为肩关节疼痛和活动受限,急性期可有剧痛、活动受限、夜间疼痛加重、入睡困难、肩周明显压痛,一般可持续2~9个月。僵硬期患者疼痛稍有缓解,但压痛范围仍很广泛。诊断依据[5]:临床一般检查肩周部位肌肉是否有萎缩和痉挛情况,肩关节是否有压痛及其活动程度。结合核磁共振的结果判断肩周炎的严重程度。疾病类型:原发性肩周炎继发性肩周炎是否具有传染性?是否常见[1]?肩周炎是骨科常见病,发病率为2%~5%,50岁左右人群好发,但现阶段发现肩周炎的发病也逐渐倾向于年轻化,女性多于男性,常见左肩起病。是否可以治愈[1]?可以治愈,本病治疗的主要目的是缓解疼痛、恢复功能、避免肌肉萎缩。是否遗传?否是否医保范围?否
秒懂健康·分享健康分享爱张道俭副主任医师北京大学第一医院
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