30岁的身体，60岁的血管！医学大咖支招保护心脑健康

作者：李荣

　　心血管疾病在欧美国家的发病率和死亡率在下降，但是在中国不降反升。专家指出，人口老龄化，以及饮食结构、生活方式的改变，导致心血管疾病日益攀升。据统计，目前我国现有心血管病患者2.9亿，每五个成年人当中就有一个是心血管病。

　　6月22日，由广东省中医药学会络病专业委员会主办的“慢病（络病）防治中国行-广东省第十一届络病学术年会”在广州举行。来自全国各地的300多名专家学者齐聚一堂，分享络病理论的传承与发展，以及通络中药在心脑血管病、糖尿病等慢病防治领域的最新研究成果。特别是对心血管疾病的防治，建言献策。

　　人与冠脉同寿，与经络齐康

　　心脏，是人体中除了大脑外最重要的器管。它是人体的发动机，24小时为血液流动提供动力支持，把血液运行至身体各个部分。一旦心脏的收缩功能和（或）舒张功能发生障碍，可能会慢慢出现心力衰竭，简称“心衰”。

　　“如果硬要选择，我宁愿得癌，也不愿患上心衰。”近日广州一位心血管病专家对39健康网编辑如此说道。

　　心衰主要表现为气短、胸闷、呼吸困难、水肿、乏力等，患者根本没有生存质量可言，广州中医药大学第一附属医院心血管病专科李荣教授表示，心衰的五年生存率跟恶性肿瘤差不多，在诊疗技术高度发达的今天，心衰依旧是心血管疾病领域尚未被征服的“最后战场”。

　　心衰不是一个独立的疾病，而是多种心脏病发展的终末阶段。冠心病、高血压、糖尿病、风湿性心脏病、肺气肿、甲亢等疾病都可以引起心衰。既然心衰由慢性病演变而来，防治就显得尤为重要。

　　“人与冠脉同寿，与经络齐康”，李荣称，在保护好血管的同时，让经络调达通畅，气血运行通畅，可以有效预防心衰。要求我们从年轻时候开始，改掉不良生活习惯，控制好高血压、高血脂、高血糖、高尿酸，避免肥胖，减少抽烟，增加运动。

　　中医的治未病理论、络病理论，也给心衰的防治带来更多选择和希望。中医认为，心衰的病机是气虚、血瘀、水停所致。吴以岭院士在络病理论指导下创立的芪苈强心胶囊，由黄芪、葶苈子等数味药构成，针对心衰病机，具有益气活血利水的作用。“我们在临床中发现，芪苈强心胶囊这类中成药，以及活血利水的中药饮片（汤剂），特别是补气药，能够改善患者的生存质量，提高心功能。”李荣说，中医治疗心衰讲究阴阳分治，首先要分清楚心阳虚还是心阴虚，再对症下药，才能收到疗效。

　　心脏放支架后得用中医药调理

　　心血管疾病是威胁我国人民健康的头号杀手。高血压、血脂异常、糖尿病以及吸烟等不良嗜好，导致心血管病发病率不断攀升。

　　广东省中医院胸痛中心张敏州教授表示，中西医都是心血管病防治的有效方法，西医方法对病变精准治疗，但是心血管病不是单纯的病变，而是人的整体健康问题，所以中医药具有优势，包括吴以岭院士创立的络病理论，更多是从气血、从全身状况来调理。

　　血管出现动脉粥样硬化，情况严重的会直接导致心肌的缺血、血氧，甚至堵塞、坏死、心梗。如何让这个过程延缓甚至逆转？可以用络病理论，包括通络药物，起到保护血管壁的作用，促进血管新生。

　　“通络药物、活血化瘀药物、益气活血药物，在救治冠心病等心血管病方面，与西医的手段可以起到协同救治的作用。”张敏州表示，西医可以很快通过现代技术和手段，早期开通血管和放支架，但是放支架之后呢？血管病变问题并没有完全得到解决，动脉粥样硬化的过程还是会继续发生，而医生不可以给患者无限放支架，这就需要中医药治疗的介入。

　　三十岁以上每年检查一次颈动脉

　　随着人口老龄化，我国慢性非传染性疾病几何增长态势会更加严重。以血管病变为基础的心、脑、肾、眼、双下肢以及靶器官的损伤，特别是脑血管病变导致的以阿尔茨海默症为代表的以认知功能减退，给社会和家庭造成巨大负担。

　　中山大学附属第一医院心内科陶军教授表示，颈动脉是反映人体血管健康的窗口，如果颈动脉出现硬化斑块、管腔变窄等病变，就意味着其他位置的血管也已经发生了同样的病变，特别是心脑血管病变。

　　“不良生活习惯、工作压力大、肥胖、运动少，促使血管提前老化。三十岁的人，六十岁的血管，非常常见。”陶军就此建议，三十岁以上，每年筛查一次颈动脉，通过超声检查即可发现。如果查出颈动脉斑块，可以服用阿司匹林和他汀类药物，但有一定的毒副作用。而通心络的疗效肯定，毒副作用少，可以作为常规治疗、补充或替代治疗。

　　据悉，通心络胶囊干预颈动脉斑块循证医学研究论文，在国际权威科技期刊《自然》子刊《科学报告》上发表。这是全球第一个有关中药复发制剂干预颈动脉斑块的大样本、双盲、安慰剂平行对照的多中心临床研究。研究结果显示，通心络胶囊可以稳定甚至逆转颈动脉斑块的发生和发展，同时减少整体血管事件，包括脑卒中风险可以减少23.5%。