心律失常是一种常见的疾病,它影响着心脏的正常节律,可能导致心跳过快、过慢或不规则。在日常生活中,许多人可能会经历包括窦速、窦缓在内的心律失常。
为了治疗心律失常,医生会使用抗心律失常药物(ADD)。这些药物通过不同的机制来调节心脏的节律,从而恢复正常的跳动。
然而,传统的抗心律失常药物分类方法存在一些局限性。例如,它无法将所有具有抗心律失常作用的药物都包含在内,也无法准确反映药物的多种作用机制。
为了解决这些问题,北京大学第一医院心内科吴林教授在SCC 2019会议上提出了新的抗心律失常药物分类方法。该方法将药物分为8大类,32个亚类,更全面地反映了药物的作用机制和临床应用。
新的分类方法将药物分为以下几类:
1. 0类:HCN通道阻滞剂,如伊伐布雷定,适用于不适当的窦速或窦速伴心力衰竭。
2. Ⅰ类:电压门控钠离子通道阻断剂,如利多卡因、美心律,适用于无器质性心脏病的心律失常。
3. Ⅱ类:自主神经抑制剂和激动剂,如β受体阻滞剂、异丙肾上腺素,适用于大多数心律失常。
4. Ⅲ类:钾离子通道阻滞与开放剂,如胺碘酮、索他洛尔,适用于各种心律失常。
5. Ⅳ类:钙离子触控调节剂,如维拉帕米、地尔硫䓬,适用于室上速和特发性室速。
6. V类:机械敏感性通道阻滞剂,如氨茴酸,适用于某些心律失常。
7. VI类:缝隙连接通道阻滞剂,适用于某些心律失常。
8. VII类:上游靶向调节剂,如ACEI、ARB,适用于某些心律失常。
吴林教授指出,新的抗心律失常药物分类方法对临床应用和药物研发具有重要意义。

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