小伙儿晨僵、腰痛当心强脊炎

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强直性脊柱炎是一种常见的慢性炎症性疾病,主要影响骶髂关节、脊柱骨突、腰椎旁肌肉软组织、外周关节等部位。与中老年人易患的骨病不同,强直性脊柱炎也常见于青少年。由于早期症状不明显,容易被忽视,导致病情加重。

晨僵和腰痛是强直性脊柱炎的典型症状。患者早晨起床或久坐后,腰部和背部会感到僵硬,活动受限。随着时间的推移,疼痛范围可能会扩大到其他关节,如髋关节、膝关节等。

强直性脊柱炎的病因尚不完全明确,但遗传、环境、感染等因素可能与其发病有关。患有强直性脊柱炎家族史的人更容易患病。此外,长期处于潮湿环境中、过度劳累、感染等也可能诱发疾病。

强直性脊柱炎的治疗主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗可缓解疼痛、减轻炎症,常用的药物包括非甾体抗炎药、抗风湿药等。物理治疗可改善关节活动度、缓解肌肉僵硬。手术治疗适用于病情严重、关节破坏严重的患者。

为了预防强直性脊柱炎,应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,加强体育锻炼,提高身体素质。此外,注意保暖,避免长时间处于潮湿环境中,也是预防疾病的重要措施。

总之,了解强直性脊柱炎的病因、症状、治疗方法等,对于疾病的预防和治疗具有重要意义。

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延边大学附属医院风湿免疫科
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典型表现为腰背痛、晨僵男性青壮年好发,家族聚集现象明显法治愈,早期诊断及治疗可提高生活质量简介强直性脊柱炎是一种风湿免疫系统疾病,男性青壮年好发,主要侵犯脊柱小关节、脊柱旁软组织及髋关节、膝关节等外周关节,表现为腰背部钝性疼痛、晨僵,休息时加重,活动时减轻。少数重症患者还会出现低烧、劳累、消瘦等全身症状。随着病程进展,患者脊柱会逐渐畸形、强直,甚至残疾,严重威胁患者的健康和生活质量。进行早期治疗及生活方式干预,能有效地控制脊柱炎症进展,延缓疾病进程,降低致残率。症状表现强直性脊柱炎最典型的症状是下腰背部钝性疼痛、晨僵(早上起床后,病变关节在静止动后出现较长时间僵硬,适当活动后逐渐减轻的现象),休息时加重,活动时减轻。晚期出现整个脊柱各方向活动受限,最终脊柱自下而上逐渐发生强直,法活动。诊断依据医生根据患者的主要症状(腰背部钝性疼痛、晨僵)及其他症状表现,再结合X线、CT、核磁共振等影像学检查和分析HLA-B27(人类白细胞表面抗原B27,一种白细胞表面抗原,该抗原若为阳性,高度提示强直性脊柱炎可能,但是少数正常人也表现为阳性,故单通过此方法能直接诊断)等做出诊断。目前国际上一般均沿用1984年修订的纽约标准:(1)临床指标:①下腰痛、晨僵至少持续3个月,活动后减轻,休息后缓解;②腰椎前屈、侧屈和后伸活动受限;③胸廓活动度较健康同龄人和同性别者减少[1]。(2)放射学标准:单侧骶髂关节炎3~4级或双侧骶髂关节炎2~4级。诊断标准:(1)肯定:满足放射学标准和临床标准1~3条中的任意1条。(2)可能:符合临床标准3条;或符合放射学标准而具备任何临床标准,除外其他原因所致骶髂关节炎者。是否具有传染性?是否常见?本病常见。我国强直性脊柱炎的发病率在0.25%左右,男性发病率高于女性,男女发病比例约为2:1[2][3]。是否可以治愈?可治愈。强直性脊柱炎目前法根治,进行早期治疗及生活方式干预,能有效地控制脊柱炎症发展,延缓疾病进程,降低致残率。是否遗传?可遗传,但绝对,一般是在遗传因素、感染因素、免疫因素、内分泌因素等共同作用下导致发病。是否医保范围?是
疾病解码者·深入解析各种疾病的成因、预防、治疗和康复过程杨铁生主任医师北京大学人民医院