纤维肌痛(Fibromyalgia,简称FM)作为一种常见的慢性疼痛性疾病,却常常被患者和医生忽视。本文将为您介绍FM的病因、症状、诊断方法以及治疗方法,帮助您了解这一疾病,提高对FM的认识。
一、什么是纤维肌痛?
纤维肌痛是一种以慢性广泛性肌肉骨骼疼痛为主要特征的疾病,常伴有疲劳、睡眠障碍、认知功能下降等症状。FM在风湿免疫科中排名第二,仅次于骨关节炎,但因其症状多样,容易被误诊。
二、纤维肌痛的病因
FM的确切病因尚不明确,但可能与以下因素有关:
- 遗传因素:研究表明,FM有一定的家族聚集性,提示遗传因素可能在FM的发生中起作用。
- 心理因素:心理压力、情绪波动等心理因素可能诱发FM或加重病情。
- 神经递质代谢异常:研究发现,FM患者体内某些神经递质水平异常,可能导致疼痛敏感性增加。
三、纤维肌痛的症状
FM的主要症状包括:
- 慢性广泛性肌肉骨骼疼痛:疼痛常呈弥漫性,累及多个肌肉群,疼痛程度轻重不一。
- 疲劳:患者常感到极度疲劳,即使休息也无法缓解。
- 睡眠障碍:患者常出现睡眠质量差、易醒、多梦等症状。
- 认知功能下降:患者可能出现记忆力减退、注意力不集中、思维能力下降等症状。
四、纤维肌痛的诊断
FM的诊断主要依靠临床表现和排除其他疾病。目前常用的诊断标准包括:
- 美国风湿病学会(ACR)诊断标准:符合以下条件之一即可诊断FM:
- 全身性疼痛:持续3个月以上,疼痛累及躯体两侧、腰的上、下部以及中轴(颈椎、前胸、胸椎或下背部)等部位的广泛性疼痛。
- 18个压痛点存在压痛:检查时医生用拇指按压压痛点,相当于4 kg/cm2的压力,使指甲变白,持续几秒钟。
五、纤维肌痛的治疗
FM的治疗以综合治疗为主,包括:
- 非药物治疗:包括有氧运动、力量锻炼、太极、瑜伽、针灸、心理治疗等。
- 药物治疗:包括抗抑郁药、抗焦虑药、神经调节药等。
六、预防与日常保养
预防FM的发生和加重,应注意以下几点:
- 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。
- 注意劳逸结合,避免过度劳累。
- 保持规律的作息,保证充足的睡眠。
- 适当进行体育锻炼,增强体质。
总之,纤维肌痛是一种常见的慢性疼痛性疾病,患者和医生都应提高对FM的认识,早期诊断、早期治疗,以提高患者的生活质量。

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