这种风湿免疫科的第二大疾病，为何对它如此陌生？

纤维肌痛（Fibromyalgia，简称FM）作为一种常见的慢性疼痛性疾病，却常常被患者和医生忽视。本文将为您介绍FM的病因、症状、诊断方法以及治疗方法，帮助您了解这一疾病，提高对FM的认识。

一、什么是纤维肌痛？

纤维肌痛是一种以慢性广泛性肌肉骨骼疼痛为主要特征的疾病，常伴有疲劳、睡眠障碍、认知功能下降等症状。FM在风湿免疫科中排名第二，仅次于骨关节炎，但因其症状多样，容易被误诊。

二、纤维肌痛的病因

FM的确切病因尚不明确，但可能与以下因素有关：

• 遗传因素：研究表明，FM有一定的家族聚集性，提示遗传因素可能在FM的发生中起作用。
• 心理因素：心理压力、情绪波动等心理因素可能诱发FM或加重病情。
• 神经递质代谢异常：研究发现，FM患者体内某些神经递质水平异常，可能导致疼痛敏感性增加。

三、纤维肌痛的症状

FM的主要症状包括：

• 慢性广泛性肌肉骨骼疼痛：疼痛常呈弥漫性，累及多个肌肉群，疼痛程度轻重不一。
• 疲劳：患者常感到极度疲劳，即使休息也无法缓解。
• 睡眠障碍：患者常出现睡眠质量差、易醒、多梦等症状。
• 认知功能下降：患者可能出现记忆力减退、注意力不集中、思维能力下降等症状。

四、纤维肌痛的诊断

FM的诊断主要依靠临床表现和排除其他疾病。目前常用的诊断标准包括：

• 美国风湿病学会（ACR）诊断标准：符合以下条件之一即可诊断FM：
• 全身性疼痛：持续3个月以上，疼痛累及躯体两侧、腰的上、下部以及中轴（颈椎、前胸、胸椎或下背部）等部位的广泛性疼痛。
• 18个压痛点存在压痛：检查时医生用拇指按压压痛点，相当于4 kg/cm2的压力，使指甲变白，持续几秒钟。

五、纤维肌痛的治疗

FM的治疗以综合治疗为主，包括：

• 非药物治疗：包括有氧运动、力量锻炼、太极、瑜伽、针灸、心理治疗等。
• 药物治疗：包括抗抑郁药、抗焦虑药、神经调节药等。

六、预防与日常保养

预防FM的发生和加重，应注意以下几点：

• 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。
• 注意劳逸结合，避免过度劳累。
• 保持规律的作息，保证充足的睡眠。
• 适当进行体育锻炼，增强体质。

总之，纤维肌痛是一种常见的慢性疼痛性疾病，患者和医生都应提高对FM的认识，早期诊断、早期治疗，以提高患者的生活质量。