先天性狭窄性腱鞘炎需要手术吗?

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  先天性狭窄性腱鞘炎是一种常见的婴幼儿疾病,主要表现为拇指无法伸直,存在弹响或无法弯曲等症状。这种疾病在婴幼儿时期较为常见,通常不需要手术治疗,通过保守治疗即可治愈。

  一、先天性狭窄性腱鞘炎的症状

  1. 拇指无法伸直:婴幼儿时期出现拇指无法伸直的情况,别人可以替他把拇指掰直,但有比较大的阻力。

  2. 弹响:有时存在拇指活动时的弹响。

  3. 拇指无法弯曲:相对少见,拇指处于伸直状态,无法弯曲。

  二、病因及原因

  先天性狭窄性腱鞘炎的病因尚不完全明确,可能与发育过程中的肌腱增粗和腱鞘狭窄有关。在狭窄的腱鞘处,肌腱受到卡压,导致手指活动受限。

  三、治疗方法

  1. 保守治疗:对于大多数先天性狭窄性腱鞘炎的患者,保守治疗是首选方法。

  (1)定期活动拇指:帮助孩子活动拇指,被动伸直,纠正弯曲状态。

  (2)固定拇指:白天和夜间用夹板或木勺固定拇指在伸直位置,以保持拇指的伸直状态。

  2. 手术治疗:如果保守治疗无效,或3岁以后拇指仍然无法伸直,可以考虑手术治疗。

  (1)手术方式:手术简单,主要是松解狭窄的腱鞘。

  (2)手术风险:手术过程中可能存在损伤肌腱和神经的风险。

  四、注意事项

  1. 保护患者隐私:在治疗过程中,医务人员应保护患者的隐私和个人信息。

  2. 遵守医疗规范:医务人员应遵守医疗行业的相关法规和道德规范。

  3. 持续学习:医务人员需要持续学习和更新医疗知识,以保持专业素养。

  4. 尊重患者选择:医务人员应尊重患者的意见和选择。

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