总是睡不好应该挂哪个科？根据症状选科室

睡眠是人体重要的生理需求，良好的睡眠质量对身心健康至关重要。然而，很多人饱受失眠的困扰，这不仅影响精神状态，长期下去还可能对身体健康造成危害。那么，出现失眠症状时，我们应该去挂哪个科呢？

一、原发性失眠首选精神科

原发性失眠是指排除其他原因导致的睡眠障碍，如呼吸相关睡眠障碍、生物节律性睡眠障碍等，无明显情绪障碍或重大压力事件，就是单纯睡不好。对于这类患者，首选科室是精神科。通过调整睡眠认知行为治疗和调整生物节律等治疗，大多数患者无需药物治疗即可恢复。

二、睡觉打鼾严重去耳鼻喉科

打鼾是很多人常见的睡眠问题，有些人认为打鼾是因为睡得香。然而，打鼾越严重，说明睡眠质量越差。打鼾在医学上被称为睡眠呼吸暂停综合征。睡眠呼吸暂停综合征的患者，首先要改善生活方式，如戒烟戒酒、积极运动、减重等。如果打鼾严重，应前往耳鼻喉科就诊，必要时可使用相关药物、无创通气或手术治疗。

三、睡觉大喊大叫去神经内科

有些人睡觉时会出现大喊大叫、手舞足蹈、拳打脚踢等症状，这可能是快动眼期睡眠行为异常的表现。快动眼期睡眠行为异常是一种睡眠障碍，患者常做暴力性的梦，容易发生意外伤害。这类患者应及时前往神经内科进行早期筛查和治疗。

四、高血压伴失眠去心血管内科

一些心脑血管疾病，如心肌梗死、高血压、脑卒中等，可能导致疼痛、头晕等症状，从而影响睡眠质量。同时，一些睡眠疾病也是心脑血管病的危险因素。对于高血压伴失眠的患者，应首先治疗原发疾病，如高血压等，同时可使用具有抗焦虑作用的镇静催眠药作为辅助治疗。

总之，失眠是一个复杂的症状，可能涉及多个科室。出现失眠症状时，我们应该根据具体情况进行判断，选择合适的科室就诊。