陈亦乐：月经量多 粘膜下肌瘤也需手术、子宫肌瘤发展到什么程度的时候需要手术？多发性子宫肌瘤遗传吗？怎么预防子宫肌瘤、卵巢囊肿，月经不调？准备要二胎，应做哪些准备？来看看妇瘤科专家是怎么回答的

女性在承担孕育和育儿责任的同时，也享受着这个过程。然而，妇科疾病却如同梦魇一般，困扰着许多女性，子宫肌瘤、卵巢囊肿、卵巢癌、宫颈癌等疾病就像压在女性肩头的一座座大山。为了解答这些问题，我们邀请了湖南省肿瘤医院陈亦乐主任医师为大家解答疑惑。

专家简介：陈亦乐，主任医师，湖南省肿瘤医院妇瘤一科科主任，硕士生导师，国务院特殊津贴专家，中华医学会妇科肿瘤分会委员、湖南省医学会妇科肿瘤专业委员会主任委员，湖南省医学会、省医师协会常务理事。《中华妇产科杂志》、《医学临床研究杂志》、《中国现代妇产科杂志》等多个杂志编委，省卫生厅高级职称评审专家，擅长妇科恶性肿瘤的各种手术、化疗、放疗，主攻微创治疗，重点是腹腔镜宫颈癌根治手术、年轻妇科恶性肿瘤保留生育生理功能的治疗，并获得成功生育。

问：陈医生您好，我想问一下子宫肌瘤发展到什么程度的时候需要手术？多发性子宫肌瘤遗传吗？

答：子宫肌瘤并非遗传因素导致，而是由于激素失调引起的。如果单个子宫肌瘤超过5厘米，多发性的、最大的超过4.5厘米，以及月经量过多、粘膜下肌瘤都需要手术。

问：怎么预防子宫肌瘤、卵巢囊肿，月经不调？准备要二胎，应做哪些准备？两月没来月经了。没怀孕。曾经有卵巢囊肿，疑似子宫肌瘤。

答：根据您的情况，建议您去医院进行检查，包括抽血查HCG和彩超，以确定宫腔内是否有胚胎，以及小的子宫肌瘤和小的卵巢囊肿是否会影响受孕。另外，为了避免月经不调，建议您在准备要二胎前进行全面的身体检查，确保身体健康。

问：我的例假今年大半年都不正常，老是推迟，所以吃了三个月的温经汤。但现在还是不见好，这个月又推迟9天。我想问问，我最近刚吃过温经汤，能不能做激素六项检查？

答：建议您去医院进行检查，包括检查卵巢激素水平，看是否失调，以及进行彩超检查，以确定是否存在问题。同时，也可以进行功能调整，以改善月经不调的症状。

问：我月经每月总是提前四天左右，请问什么原因。

答：您的情况属于正常情况，月经周期在3周以上都属于正常。