联合国糖尿病日：关爱家中老糖友，莫让保健品钻空子

作者：徐谷根

　　糖尿病发病率增长迅速，已经成为继肿瘤、心血管病变之后第三大严重威胁人类健康的慢性疾病。据了解，目前全球共有4.22亿糖尿病患者，其中2型糖尿病患者就占比例的90%-95%，而我国就有9千万糖尿病患者，一直处于上升的趋势。

　　糖尿病作为三大疑难病之一，备受全世界民众的关注，WHO特把每年的11月14日定为“世界防治糖尿病日”，于2006年之后改为“联合国糖尿病日”。今年联合国糖尿病日的主题为“家庭与糖尿病——全家总动员，健康新生活”，旨在呼吁家庭和全社会共同努力，携手预防糖尿病。

　　糖尿病管理，莫忽视家庭的力量

　　糖尿病常合并多重危险因素，综合管理必不可少，家庭成员共同管理监督能有效提高糖尿病患者的生活质量和延长其寿命。那么，家庭成员需要关注的是什么呢？

　　广东省第二人民医院内分泌科主任徐谷根教授表示，糖尿病作为慢性代谢性疾病，除了需要按医嘱口服用药或按医嘱注射胰岛素注射治疗外，合理调配饮食、规律生活习惯、适度的运动等家庭康复也与糖尿病患者的血糖控制密切相关，患者往往难以坚持，常需患者家属陪同监督。

　　专家简介：徐谷根，主任医师、内分泌科主任、研究生导师，内分泌科主任，学科带头人。从事内分泌、代谢病工作20余年，有着丰富的临床经验。擅长于糖尿病、 肥胖症 、 甲亢 、 痛风 、 不孕 、月经紊乱、生长发育障碍及疑难杂症等疾病诊治，成功治愈了近千例肥胖患者。主编《真的可以告别肥胖与糖尿病》。现任广东省肥胖与体重管理专业委员会副主委、甲状腺专业委员会及广东省医疗行业协会伤口管理分会副主委、广东省医学会糖尿病学会常委。 专家门诊：周一、三五上午（门诊三楼2号诊室）； 特诊：周五上午（2号楼13楼内分泌科主任办公室）

　　一方面，由于糖尿病患者的发病率与其生活方式密切相关，因此亦被归入行为与生活方式病，其在治疗效果上，有很大程度是依赖于患者不良生活方式的改变，特别是很多患者，对于用药、饮食及运动的依从性较差，这些都与患者的家属对疾病的认识不足且关心不够有直接关系。因此，家庭支持对患者来说，尤为重要。

　　另一方面，家庭支持是社会中最基本的支持形式，良好的家庭支持可以让患者感到尊重、关心、温暖，并直接影响患者的行为、心理，利于患者身心都能达到最佳状态。经过多方研究表明，家庭功能对患者的健康状况、疾病的发生、预后及生活质量都有着直接的影响。

　　“有一个研究结果表明，观察组给予家庭干预60例，4个月后及8个月后的血糖正常的患者比例明显高于对照组。”徐谷根介绍道，“我们可以认为：通过有效的家庭干预，充分发挥糖尿病患者家庭功能，患者的自我管理能力得到提高， 糖尿病患者家庭功能对糖尿病患者控制血糖具有重要的意义。”

　　糖尿病应个性化治疗，用保健品治不靠谱

　　家庭中的2型糖尿病患者往往是中老年人，在糖尿病的防治上容易出现认知误区。其中最让人痛心的是有些老年人迷信保健品不正规治疗，最终导致糖尿病并发症的发生。

　　广东省第二人民医院内分泌科陈波教授对于这种情况深感无奈，并指出保健品只具备保健功能，并不能代替药物治疗疾病，老年糖尿病患者应该到医院定期复诊和调整用药方案，切莫滥用保健品。糖尿病治疗并非千篇一律，而是根据患者年龄、职业环境、身高体重、病程长短及肝肾功能等来制订“个性化”方案。

　　 专家简介：陈波 ，主任医师，中南大学湘雅医学院硕士研究生。任广东省医师协会内分泌科医师分会委员，广州市医师协会内分泌科医师分会常委，广州市医学会糖尿病学分会常委，广州市医学会内分泌学分会委员，广东省老年保健协会心血管内科委员会委员等学术职务。从事内分泌及代谢专业医疗、科研、教学22年，积累丰富的临床经验。擅长诊治各型糖尿病及并发症(1，2型，特殊型及妊娠糖尿病)，甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺炎、结节及肿瘤)，骨质疏松症，痛风，肥胖症，垂体-肾上腺疾病，继发性高血压，性腺疾病，生长发育异常，多囊卵巢综合症，内分泌肿瘤、遗传病及内分泌少见病等，尤其对糖尿病、甲状腺疾病方面有较深造诣，对内分泌代谢系统的各种复杂疑难、危重病例有着较高的诊治能力。

　　据专家称，有些能起降糖功效的保健品是因为成分里含有降糖药物，比如二甲双胍、格列本脲、本列喹酮等，糖友服用后自我感觉良好，实际却是危险重重。有不少患者以为保健品能有效地控制糖尿病的发展，甚至将其治愈，便不愿意去医院复诊，时间一长糖尿病并发症就悄然而至，让糖友措手不及，悔不当初。

　 　从三方面着手，充分发挥“家庭功能”

　　家中糖友孤军作战可不行，家庭护卫军随时守候！患者及家属一起参与糖尿病管理，主要从以下三方面着手：

　　一是学习糖尿病的病因、病情发展过程、以及糖尿病及其并发症的预防和治疗等知识，以提高家属的重视程度；

　　二是家属一定要控制患者的糖类饮食、培养患者规律的生活习惯、监督患者进行合适的运动，要求患者坚持服药，按时复诊；

　　三是家属通过全方位的家庭干预，让患者在备受关爱的同时，提高患者的自我管理能力。

　　陈波教授指出，糖友与家属一起参与管理，不仅可以提高家属的糖尿病高危因素和糖尿病筛查知识的知晓率，而且家属的知识受益可以应用于患者的疾病治疗，还可以应用于自身的疾病预防与糖尿病患者和家属建立了互信关系，充分调动家庭成员的积极性，调整和改善家庭功能。使家庭成员参与患者的整个治疗过程，有效地消除患者的负性心理，使糖尿病患者的教育，有效地付诸于行动，提高糖尿病的自我管理能力。（通讯员：冯朱晓）