一文读懂：如何确定胰岛素注射剂量，如何调整胰岛素剂量

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，它会导致血糖水平升高，对全身各个器官和组织细胞造成损害。为了控制血糖，许多糖尿病患者需要通过注射胰岛素来帮助调节血糖水平。

那么，糖尿病患者如何确定胰岛素注射剂量，又该如何调整胰岛素剂量呢？以下将为您详细介绍。

一、确定餐前胰岛素用量

1. 确定碳水化合物摄入量：首先需要准确计算要吃的这一餐中碳水化合物的量，可以通过食品包装上的营养成分表或使用营养APP获取。

2. 计算胰岛素需求量：根据500/450定律计算出自己每吃多少克碳水化合物需要1单位胰岛素。500定律适用于超短效胰岛素，450定律适用于短效胰岛素。

3. 计算餐前追加量：根据每个人的胰岛素敏感性，计算出每单位胰岛素所对应碳水化合物克数，进而计算出餐前追加量。

4. 注射时间：采用短效胰岛素者，于餐前30分钟注入追加量；采用超短效胰岛素者，于餐前5-15分钟注入追加量。

5. 监测血糖：餐后1小时自测血糖，根据血糖升高情况调整追加量。

二、调整胰岛素追加剂量

1. 计算高血糖程度：计算当前高血糖较平日目标血糖高了多少。

2. 计算补充追加量：根据胰岛素敏感系数计算纠正高血糖所需补充的追加剂量。

3. 计算餐前追加剂量：餐前追加剂量=进食前追加量+纠正高血糖的补充追加量。

三、胰岛素调节顺序及注意事项

1. 空腹血糖高于目标值时，应在晚上22:00增加胰岛素注射剂量。

2. 进餐前后血糖升高超过2.8mmol/L时，增加餐前大剂量；降低超过2.8mmol/L时，减少餐前大剂量。

3. 注射后3-3.5小时血糖达到目标值。

4. 调整胰岛素剂量时，注意预混胰岛素类似物和预混人胰岛素的特殊情况。

四、预防低血糖

糖尿病患者使用胰岛素治疗最大的副作用之一是低血糖，只有调整好胰岛素剂量才能防止低血糖。

五、寻求专业帮助

调节胰岛素剂量是一种治疗艺术，需要系统学习和多年实际操作经验总结才能做好。如果自己没有把握，最好找专业糖尿病医生调整治疗方案。