治疗糖尿病 新药比老药好？

近年来，糖尿病已成为全球范围内的常见慢性疾病，严重威胁着人们的健康。为了寻求更经济、有效的治疗方案，医学界和患者都投入了大量精力。2013年，在广州举办的‘糖尿病东西方交流论坛’上，来自国内外的糖尿病专家们分享了他们的治疗理念，强调普及标准化糖尿病药物治疗方案的重要性。其中，磺脲类和双胍类药物作为一线推荐用药，备受关注。

然而，在众多药物中，是否新药就一定比老药好呢？中山大学孙逸仙纪念医院内分泌科副主任李焱教授指出，口服降糖药是2型糖尿病治疗的基本方法，双胍类和磺脲类药物作为老药，经过长期的临床使用，副作用明确，安全性高。而新药虽然克服了老药的一些缺点，但长期使用效果和安全性仍需进一步观察。

目前，口服降糖药主要分为五大类：双胍类、磺脲类、胰岛素增敏剂、DPP-4制剂以及α-葡萄糖苷酶抑制剂。双胍类和磺脲类作为一线用药，通常需要联合用药。李焱教授建议，对于糖化血红蛋白一开始就很高的病人，可以早期联合使用二甲双胍和磺脲类药物。

除了药物治疗，糖尿病患者的日常生活也至关重要。据统计，糖尿病患者下肢截肢的风险是非糖尿病患者的40倍，视网膜病变和糖尿病肾病也是常见的并发症。因此，糖尿病患者需要严格控制血糖，并注意饮食、运动等生活方式的调整。

《中国2型糖尿病防治指南》指出，生活方式干预是2型糖尿病的基础治疗措施。如果单纯生活方式干预无法控制血糖，就必须开始药物治疗。研究表明，二甲双胍联合第三代磺脲类药物的治疗方案，可以在短时间内将糖化血红蛋白控制在7%以下，有效降低糖尿病并发症的风险。