发烧长疹子是手足口?3种病最容易混淆

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夏季是手足口病高发季节,家长们也都会非常谨慎。手足口病的主要症状是发烧和口腔长疹子,但水痘疱疹性咽峡炎等疾病也常出现类似症状,容易与手足口病混淆。

手足口病由肠道病毒引起,主要通过感染者的粪便、咽喉分泌物、唾液和疱疹液等传播。主要侵犯手、足、口、臀四个部位。虽然多数手足口病病例可以痊愈,但重症病例可导致神经系统、心肺功能损害等严重并发症,甚至危及生命。

如何区分手足口病与其他疾病?以下是一些关键点:

水痘:发病初期表现为全身困倦、低热、头痛、咽痛等症状,随后出现红色小丘疹,逐渐变成椭圆形疱疹,呈向心性分布。

疱疹性咽峡炎:骤起高热,咽部充血,咽腭弓、软腭、悬雍垂的黏膜上可见灰白色疱疹,周围有红晕,可破溃形成小溃疡。

疱疹性口腔炎发热、上呼吸道感染症状,舌、颊内、唇内或齿龈黏膜可见单个或成簇的小疱疹,迅速破溃后形成小溃疡。

预防手足口病的关键是做好个人卫生,勤洗手、多通风,避免接触感染源。一旦出现症状,应及时就医。

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典型症状为手、足、口腔部位的皮疹、溃疡一种儿童常见传染病,多发生于5岁以下儿童合理治疗后多数可在1周内痊愈简介手足口病(hand-foot-mouthdisease,HFMD)是由肠道病毒(Enterovirus,EV)感染引起的一种儿童常见的急性发热出疹性传染病。多发生于5岁以下儿童,以手、足、口腔等部位皮肤黏膜的皮疹、疱疹、溃疡为典型表现,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、菌性脑脊髓膜炎、脑炎等并发症,个别重症患儿病情发展快,导致死亡[1]。症状表现[1]:主要表现为发热和手、足、口、臀等部位出疹,皮疹周围有炎症引起的红晕,疱疹内液体较少,疼痒,皮疹恢复时结痂、留疤。少数病情严重的患儿可出现精神差、嗜睡、烦躁、心跳加快、出冷汗、四肢发凉、皮肤发花等症状,甚至出现口唇发紫、咳粉红色泡沫痰、血压降低或休克等严重症状。诊断依据[1]:临床诊断:好发于4~7月,多见于学龄前儿童,有直接或间接接触史;表现为手足口腔出现皮疹或出现疱疹性咽峡炎的临床表现。实验室诊断:临床诊断病例符合下列条件之一的,即为实验室确诊病例。(1)病原学检查:咽拭子、脑脊液、疱疹液或血清以及组织标本中分离到肠道病毒,或病毒核酸检测阳性;(2)血清学检查:血清特异性IgM抗体阳性,或急性期与恢复期血清IgG抗体有4倍以上的升高。疾病类型[1]:根据患者的病情轻重,本病可分为以下几种类型:普通病例重症病例(1)重型(2)危重型是否具有传染性[3]?本病为国家丙类传染病,具有传染性。通过什么方式传播[2]?传播途径:粪口途径传播经呼吸道飞沫传播怎么预防[2]?预防:重点是做好个人卫生,养成勤洗手的好习惯,避免在疾病流行期间前往人群密集场所,对于儿童用品要做到定期消毒,与此同时可以通过接种疫苗的方式进行预防。是否常见[1]?常见。我国各地全年均有发生,发病率为37.01/10万~205.06/10万。是否可以治愈[1,2]?可以治愈。轻症病例大多病情温和,具有自限性,水疱、皮疹多在1周内消退。重症病例需入院严密观察,维持呼吸循环稳定,并针对受累器官进行对症治疗。如治疗或治疗及时,易引起心肺功能衰竭,甚至死亡。是否遗传?否是否医保范围?是
绿色医疗倡导者·环保和可持续发展的医疗理念,推动绿色医疗实践王艳主任医师北京大学第一医院