梅毒,作为一种常见的性传播疾病,其病程分为早期和晚期两个阶段。其中,三期梅毒是晚期梅毒的一种,其发生时间一般会在患者感染后的2-15年,但也可能长达3-5年。这种疾病常见于40-50岁之间的人群,其发生的主要原因是未经有效治疗或治疗时间不足、用药量不够等。
三期梅毒的主要特征包括:
- 发生时间晚,病程长,如果不进行治疗,可能长达10-20年甚至终生;
- 症状复杂,可能累及任何组织器官,包括皮肤粘膜、骨、关节以及内脏,易与其它疾病混淆,诊断困难;
- 体内及皮损中梅毒螺旋体数量减少,传染力弱,但破坏组织力强,常造成组织缺损器官破坏,可致残废,甚至危及生命;
- 抗梅治疗虽有疗效,但对已破坏的组织器官则无法修复;
- 梅毒血清反应不稳定,阴性率可达30%以上,脑脊液常有改变。
三期梅毒的皮肤粘膜损害占晚期良性梅毒发生率的28.4%,多数在感染后3-10年内发生。临床上可分结节性梅毒疹、树胶肿、近关节结节等。皮肤粘膜损害具有以下特点:
- 数目少,孤立或簇集而非对称,常发生于易受外伤部位;
- 全身症状轻微,皮损缺乏自觉症状,如侵犯骨膜及骨则感疼痛,以夜间为甚;
- 有树胶肿性浸润硬结,破溃后形成的溃疡其底仍有硬固性浸润,消退甚慢,常达数月以上;
- 溃疡具有特异的肾形或马蹄形;
- 溃疡可中心治愈,而边缘常继续扩延;
- 损害表面梅毒螺旋体少,暗视野镜检难以查见,但接种可呈阳性;
- 破坏组织力大,愈合可形成瘢痕。
三期梅毒的治疗需要综合运用多种方法,包括药物治疗、手术治疗等。患者在接受治疗的同时,还需要注意日常保养,如保持良好的生活习惯、加强锻炼、提高免疫力等。此外,患者还需要到正规医院接受治疗,避免因不规范的治疗导致病情加重。
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