近年来，糖尿病在我国成年人中的患病率持续上升，已经成为严重威胁人类健康的慢性疾病之一。根据相关数据统计，我国20岁以上的成年人中，糖尿病的患病率已经高达9.7%，如果加上糖尿病前期患者，每五个成年人中就有一个存在糖代谢异常。深圳的糖尿病发病情况与全国平均水平相仿。

糖尿病发病呈现两个高峰

糖尿病专家指出，目前糖尿病发病呈现两个明显的高峰，一个是年轻人，另一个是老年人，尤其是80岁以上的老年人。这与现代人生活方式的改变、饮食习惯的西化以及生活压力的增大等因素密切相关。

糖尿病防治的“三低”与“三早”原则

虽然糖尿病的发病率较高，但在防治上却存在“三低”现象：知晓率低、就诊率低、控制成效低。因此，糖尿病的预防需要遵循“三早”原则：早筛查、早发现、早治疗。

糖尿病高危人群

以下人群属于糖尿病高危人群：1. 年龄≥45岁者；2. 有空腹血糖受损或葡萄糖耐量异常者；3. 有糖尿病家族史者；4. 体型肥胖者，尤其是腹型肥胖者；5. 已患有高血压、血脂异常或早发冠心病者；6. 妊娠期间血糖升高或生育巨大儿（体重4公斤以上）的女性；7. 出生时体重低或婴儿期体重较轻的人；8. 长期吸烟者；9. 体力活动少、生活压力大和精神持续紧张者；10. 长期使用影响糖代谢的药物者。如果您属于以上人群之一，请及时到内分泌科就诊，尽早筛查糖尿病。

儿童糖尿病案例

北京大学深圳医院曾收治了一名10岁的糖尿病患者。这位患者的母亲也是糖尿病患者。经过控制体重和药物治疗，目前血糖控制得很好。

糖尿病的分型与治疗

糖尿病可分为以下几种类型：1. 1型糖尿病，主要发生在幼年及青少年，胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏；2. 2型糖尿病，起病缓慢，肥胖者较多，胰岛素抵抗和分泌缺陷为主；3. 妊娠糖尿病，孕前血糖正常，妊娠时发现血糖异常；4. 特殊类型糖尿病，包括胰岛β细胞功能基因缺陷、胰岛素作用基因异常等。

定期检查餐后血糖

由于各单位体检一般只查空腹血糖，没有查餐后血糖，不利于糖尿病的早期发现。因此，专家建议成年人最好每年查一次餐后血糖。

糖尿病患者要做好自我监测，注意三餐前、三餐后、睡前、夜间血糖谱，注重尿糖、尿酮体的监测以及糖化血红蛋白A1c（HbA1c）、血压、血脂、体重的监测和慢性并发症的监测。

中国成人2型糖尿病的控制目标

一般情况下，HbA1c的控制目标应＜7%。无糖尿病并发症和严重伴发疾病的非老年（＜65岁）患者，一般目标值HbA1c＜6.5%。年轻、病程较短、治疗后无低血糖或体重增加等不良反应发生且有良好医疗条件的患者，血糖控制目标值应该更加严格，尽量使HbA1c＜6%。糖尿病病史长，已患冠状动脉粥样硬化性心脏病（CVD）或处于CVD极高危患者，推荐HbA1c≤7.5%。老年糖尿病患者（＞65岁）若脏器功能和认知能力良好、预期生存期＞15年，应严格控制HbA1c＜7%；若患者合并其他疾病、预期生存期5-15年，可适当放宽HbA1c＜8%；若患者既往有严重低血糖史、合并其他严重疾病、预期生存期＜5年，控制目标可放宽到HbA1c＜9%。