李兰娟：度过医改“深水区”需多部门合作

随着医疗改革的不断深入，如何度过医改的“深水区”成为了行业关注的焦点。2013年5月，在杭州举办的“城市公立医院院长论坛”上，中国工程院院士、传染病诊治国家重点实验室主任李兰娟院士发表了关于医改“深水区”的看法。

李兰娟院士指出，医疗服务市场化，即公立医院改革，是医改的“深水区”。其中，管办分开、医药分开是改革的核心任务。在推进管办分开、建立现代医院管理制度的探索中，引入社会资本办医具有重要意义。关于医改“深水区”的内涵，李兰娟院士认为，关键是要解决办好了公立医院是否还需要办民营医院的问题。

李兰娟院士强调，公立医院是满足人民群众基本医疗服务需求的重要载体，必须得到政府的基本保障。同时，为了满足不同人群的需求，可以适当发展民营医院，提供更优质的服务。政府部门需要加强对民营医院的监管，确保医疗服务质量。

在李兰娟院士看来，医改“深水区”还包括如何调整卫生经济政策。目前，实行医药分开、药品零加成是政府推进公立医院改革的重要举措。她认为，医院的基本成本效益和医务人员价值需要得到充分体现。现行医疗体系下，医生的价值没有得到充分体现，门诊收费较低，导致中国医生薪酬水平较低。因此，改革应体现医生的价值、劳务的价值，以及基本的成本效益分析，调整收费价格，使其更加合理。

李兰娟院士指出，医疗体系改革需要解决补偿机制问题。过去，医院通过药物价格来补充劳务价值的亏损，这不利于提高医疗服务质量。因此，需要从卫生经济政策角度解决补偿机制问题。这个问题的解决需要政府、物价部门和劳动人事部门等多部门合作，仅靠卫生行政部门一家是无法解决的。

总之，李兰娟院士认为，度过医改“深水区”需要多部门合作，共同努力，才能实现医疗改革的目标。